胸痛中心出院病人随访制度.pptxVIP

1 胸痛中心出院病人随访制度 为了进一步加强对胸痛患者的规范化管理，尤其是急性 ST 段 抬高型心肌梗死（STEMI）术后患者，积极倡导 STEMI 患者从入院、 院中、院后的一体化医疗服务模式，使患者的院外康复和继续治疗能 得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，将医疗服务延伸至院后和 家庭，规范患者术后的管理以减少临床事件的发生，提高患者的生活 质量，特制定 STEMI 患者术后随访制度。 医院胸痛中心随访门诊由 2 名医师，1 名护士专职负责。胸痛中 心数据管理员出院后 1 周内交付随访患者数据，随访方式可分为电话 随访/微信随访及门诊面访两种形式，随访时间为患者出院后 1 个月、 6 个月、12 个月，并按照随访登记表的要求做好随访登记，并保存。 胸痛中心数据管理员负责汇总随访数据，并电话抽查 STEMI 患者出院 随访情况，确保随访工作真实进行。 2 随访流程： 否 是 结果是 否异常 结果录入系统 1 个月随访门诊 血常规，生化，心肌酶及 BNP，心电图， 心脏彩超，Holter 安排随访医生为患者查看化验结果、 调整用药，生活指导 6 个月随访门诊 结果录入系 统 3 个月随访门诊 询问病史、用药 情况等 安排随访医生为患者查看化验结果、调整用药，生活 指导 结果录入系统 1 年住院造影复查 （多支病变、多个支架、复杂病变、CTO 病变） 询问病史、