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- 2020-10-11 发布于山东
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中医特色分级查房制度
为确保中医特色三级医师负责制的认真执行,保证各级
临床医师履行自己的职责,保证患者得到连贯性医疗服务,
不断提高医疗质量,提高各级医师的医疗水平,培养良好的
医疗行为和医疗习惯,制定中医特色三级医师查房制度。
(一)查房频次及时限
1、主任、副主任医师查房每周 1 次,应有主治医师、住院
医、护士长等有关人员参加。住院期间,对一般病情的新入
院患者,首次查房应在其入院 1 周内完成。对危重患者应有
副主任医师以上人员即时查房记录。
2、主治医师查房对一般病情的新入院患者,首次查房应在
其入院 48 小时内完成,每周至少 2 次,应有住院医师及有
关人员参加,由住院医师负责记录和落实诊疗计划。对危重
患者应随时查房,但至少不少于 2 次。
3、住院医师对所管患者要全面负责,对一般患者每日至少
查房 1 次,危重患者随时观察病情变化并及时检查处理,执
行上级医师指示, 书写整理病历, 及时完成病程记录, 汇总、
归纳、整理、分析各种检查化验结果,出现情况及时报告上
级医师。负责检查医嘱执行情况。参加科室值班。
(二)查房基本规范
1、查房前,在交班会上应明确查房的患者及患者数,以掌
握本次查房的概况并能对查房时间加以控制,避免顾此失
彼。
2、下级医师应做好相应准备工作,如病历、影像学资料、
化验检查报告、所需检查器材等。
3、查房应严格掌握医师级别, 作到自
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