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等级医院评审台账 等级医院评审台账 四、执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求 四、执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求 .4. , .4. , ３ 按照 《医务人员手卫生规范》正确配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手 卫 ３ 按照 《医务人员手卫生规范》正确配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手 卫 生提供必需的保障与有效的监管措施。 生提供必需的保障与有效的监管措施。 ﻫ ﻫ 1 台账资料1 、手卫生管理制度 【感控办】 台账资料 、手卫生管理制度 【感控办】 2 2、手卫生管理相关规定与要求 【感控办】 、手卫生管理相关规定与要求 【感控办】 3 3、手卫生培训 【感控办】 、手卫生培训 【感控办】 ﻫ 5ﻫ 5 ４、手卫生检查与反馈 【感控办】 、手卫生设备和设施 （现场查看）【各相关科室】 ４、手卫生检查与反馈 【感控办】 、手卫生设备和设