重庆医科大学疼痛诊疗学.pdfVIP

@杰杰杰杰杰杰杰森 疼痛诊疗学 绪论 是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的⼀种不愉快的躯体主观感受和情感体验， 疼痛 同时可伴有代谢、内分泌、呼吸、循环功能和⼼理学等多系统的改变 五⼤⽣命体征 呼吸、体温、脉搏、⾎压、疼痛 疼痛诊疗范畴 慢性疼痛、急性疼痛、癌性疼痛 疼痛分类⽅法 发⽣部位、原因、性质、持续时间 疼痛的诊断学基础 疼痛的特征 疼痛部位、疼痛性质、持续时间、伴随症状、加重或缓解因素 压头试验(椎间孔挤压试验)(Spurling test) ：患者端坐，头后仰并偏向患侧，术者⽤⼿掌在其 头顶加压，出现颈痛并向患⼿放射，为阳性。多⻅于神经根型颈椎病 臂丛牵拉试验：患者坐位，头微曲，检查者⽴于患者被检查侧，⼀⼿推头部向对侧，另⼀⼿ 握该侧腕部做相对牵引，此时臂丛神经受牵拉，若患肢出现放射痛、⿇⽊，为阳性 直腿抬⾼试验(Lasegue sign) ：患者仰卧，双下肢伸直，检查者⼀⼿扶患者膝部