口腔医学-根管重点.pdfVIP

逐步深入法(Crown Down)优点 镍钛机用器械使用的基本原则 Ø 正确选择适应症。不可用于钙化或有台阶的根管、重度弯曲 和S型根管，再治疗病例慎用。 Ø 确定根管通畅度。先用不锈钢小号挫疏通根管，最好至20# Ø 采用冠向下预备技术，充分敞开根管冠部。 Ø 顺时针旋转，遇阻力回旋。 Ø 机用器械采用快速提拉法，每根车针在根管内不能超过6秒。 Ø 任何时候都避免加压，最好使用润滑剂。 Ø 随时清洁器械和冲洗根管。 Ø 限制使用次数。手用器械建议使用10-20次、机用器械建议 5~10次后丢弃。 热牙胶充填技术优缺点: Ø 充填和封闭侧、副根管及有多个根尖孔等形态复杂的根管 Ø 省时 Ø 不适于细小弯曲根管的充填 Ø 可能出现超填 Ø 压力过大可能导致根管劈裂 Ø 加热不当时根管内温度过高可引起牙周组织损伤 Ø 加热一次只软化3~4mm Ø 不同的垂直加压器只能在不同的深度使用 Ø 牙胶加热时要求动作缓慢用力均匀，对术者熟练程度要求较高