01管道沟槽开挖【检验批、报验表】.docxVIP

湖北省建设监理规范用表 管道沟槽开挖报验申请表（A4） 工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程 编号： 致：长江工程监理咨询有限公司（湖北）监理单位 我单位已完成了浪河中学接线路 K0+070管道沟槽开挖 工作,现报上该工程报验申请 表，请予以审查和验收。 附件：1、管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表 2 、地基验槽记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 2013 年11月25日 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日 管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表 GB 50268-2008 工程名称 丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目 施工单位 江苏盐城二建集团有限公司 单位工程名称 丹江口市浪河镇浪河中学接线路 分部工程名称 附属构筑物 分项工程名称 管道沟槽开挖 施工部位 K0+070 工程数量 10.51m 项目经理 陈旭 技术负责人 曾幼勋 制表人 徐中全 施工负责人 徐中全 质量检验员 吴玉涛 交方班组 泥工组 接方班组 泥工组 检验日期 2013.11.25 检查项目 质量要求、允 许偏差或允许 值（mn） 检查结果/实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应 测 占 八、、 数 合 格 占 八、、 数 合 格 率 % 主 控 项 目 1 原状 地基土 不得扰动、受