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肠道杆菌二零零七年五月Enterobacteriacese编辑制作：李俊茜北京大学医学部病原生物学系肠道杆菌科主要菌属成员1.埃希菌属（Escherichia）：大肠杆菌2.志贺菌属（Shigella）：痢疾杆菌3.沙门菌属（Salmonella）： 伤寒杆菌、甲、乙、 丙型副伤寒杆菌、鼠伤寒杆菌、猪霍乱沙门氏 菌、肠炎沙门氏菌致病菌与非致病菌鉴别诊断：乳糖发酵试验沙门菌属致病性（一）致病物质1.Vi抗原：抗吞噬细胞吞噬作用2.肠毒素：外毒素3.内毒素：体温升高，白细胞数下降、休克沙门菌属致病性1.肠热症： 伤寒杆菌、甲、乙、丙副伤寒杆菌引起2.胃肠炎（食物中毒）： 鼠伤寒杆菌、猪霍乱沙门菌及肠炎沙门菌引起3.败血症： 鼠伤寒杆菌、猪霍乱沙门菌及肠炎沙门菌引起肠热症的发病过程伤寒杆菌 小肠 第一次菌血症2～3周肾 脏脾 脏骨 髓肝 脏胆 囊随粪便排出尿液排出出现明显临床症状第二次菌血症 1～2周志贺菌属致病性（一）致病物质1.菌毛：粘附回肠末端及结肠粘膜上皮细胞2.志贺毒素：对细胞有毒性，同时可引起腹泻3.内毒素：毒性强烈，是志贺菌主要致病物质志贺菌属的分类依据O抗原的不同将志贺菌分为4群1.痢疾志贺菌（S. dysenteriae）：引起中毒性菌痢2.福氏志贺菌（S. flexneri）：易形成慢性菌痢3.鲍氏志贺菌（S. boydii）：常引起普通型菌痢4