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问题性皮肤主要有五种：暗疮皮肤、斑点皮肤、敏感皮肤、老化皮肤、黑黄粗糙皮肤 （一）粉刺、面疱皮肤 粉刺与面疱医学上又称 痤疮 ，俗称 青春痘 、暗疮 等，是一种常见的皮脂腺与毛囊的慢性炎症， 其形成原因复杂， 发生率高，青春期多见，时好时发，反复多年不愈是本病一大特征，且稍有不慎即容易留下疤痕和色素沉着。 1、暗疮皮肤成因分析 ⑴内在因素： ①雄激素分泌过盛，多种因素引起雄激素分泌过盛可导致。 ②女性生理周期。 女性月经期前及期间面疱一复发并加重， 与期间雌激素分泌下降，雄激素相对升高及孕激素的分泌有关系。③各种器官功能障碍，特别是消化系统障碍。如各种胃肠功能混乱，便秘，肝功能低下等，均易导致面疱的产生。 ④体内缺乏维生素 B 蔟和 A 蔟。B 蔟中维生素 B6 及 B2 的缺乏，易致脂质功能 紊乱，而缺乏维生素 A 则容易使毛囊口发生角化。 ⑤生活作息。睡眠不足，火气过旺疲劳过度，精神抑郁，紧张、压力过重等所致 内分泌混乱或植物性神经功能紊乱也是造成粉刺、面疱的重要原因。 ⑥遗传。人体皮肤毛囊皮脂腺受体对雄激素的敏感性及毛囊易于角化程度具有遗 传性。一般皮肤质地粗而偏黑的人，青春期毛囊易于角化，发生痤疮，而肌肤细 嫩偏白的人则较少发生。 ⑵外在因素： ①清洁、保养不当：不注重皮肤的清洁，滥用碱性用品洗脸，或是使用不适合自己本身皮肤的洗面奶等，因而导致此症的发生。②食物因素：高糖、高脂，过食辛辣，煎炒热性等刺激性食物易使痤疮恶化。③药物因素： 如口服避孕药或其他激素类药物， 或者涂抹含激素类的外用药， 引起痤疮加剧或暂时见效， 反弹加重等， 皆因此类药物不利于抑菌， 对痤疮不但无效，反而会导致细胞繁殖，促使类症加剧与复发。 ④外界因素： 如紫外线过度照晒， 工作环境中的粉尘阻塞毛孔， 刺激毛囊口发生角化。 2、护理要点 ⑴内在护理 ①保持乐观，开朗情绪，解除精神负担及顾虑。 ②有规律的生活，充分睡眠，避免疲劳过度。 ③忌烟酒、少吃辛辣、油腻，甜食等，多吃含维生素食物，如蔬菜、水果。 ④及时治疗慢性病及妇女病， 注意肠胃， 尤其是规律的排便， 不要形成习惯性便 秘。 ⑤药物治疗：维生素及微量元素疗法；抗菌素疗法；中药疗法。 ⑵外在护理 ①清洁：温水洗脸，选用适合油性皮肤的洗面奶，保持毛孔畅通和皮肤清洁，但 注意不要用碱性强的清洁用品，虽去污力强，但会刺激皮脂腺分泌过盛。 ②不许用手抓挠患部，禁用指甲挤压，前额部发疹时注意不使刘海下垂，颈部、 下颌部发疹时不宜穿高领毛衣。 ③忌用清洁霜、冷霜、营养霜等油性化妆品，忌用粉底霜、干湿两用粉等，后两 者极易堵塞毛孔，可用些化妆水、乳液、蜜类保养品。 （二）色斑皮肤 色斑是一种色素出现在面部的皮肤病，不同程度地影响到面部皮肤的最大困扰和烦恼之一，也是现代美容界最关注的和不断研究的重要课题之一。 1、色斑的形成原理： 酪氨酸酶催化氧化 酪氨酸 -------- 多巴 ---- 多巴醌 --多巴色素 --黑色素 --黑斑 黑色素产生的多少取决于酪氨酸酶的活性。 脂质过氧化物也是长斑的因素， 它的颗粒比黑色素大，但数量较少。 2、色斑的形成原因： ⑴外在因素：紫外线过度照射、精神压力、化妆品（含重金属：铅、汞、砷等） 、 药物（长期口服避孕药等） 、食物（光敏类食物）。 ⑵内在因素：酸性体质（酸性食物会使血液循环减弱，影响新陈代谢，造成色素 沉淀）、肝脏机能障碍、内分泌失调。 3、黑斑种类： ⑴黄褐斑：又叫蝴蝶斑、肝斑，是麦拉宁色素阻塞、新陈代谢不良、色素沉淀所造成的。 ⑵妊娠斑：怀孕 3--5 个月，长期口服避孕药占 20%的人会产生，呈对称性分布，以颧部、颊部、额部为主。 ⑶晒斑：点状，主要在鼻梁及颧部。 ⑷外伤性黑斑： 皮肤受药性阻塞及伤害， 黑色素排泄不出来， 由于受伤造成抵抗力脆弱，使得皮肤一旦接触阳光，就容易长斑。⑸因体内的影响而产生的黑斑。 ⑹普通性黑斑。 ⑺天生雀斑或母斑（胎记） 。 ⑻老年斑。 ⒋黑斑的位置及原因： ⑴额头的斑点：内分泌失调。 ⑵眼皮的斑点：内分泌失调，流产的次数多。 ⑶太阳穴、眼尾部的斑点：甲状腺功能减退，妊娠，更年期；神经质的人；心理 长期压抑。 ⑷鼻下的斑点：妇科疾病；处女斑。 ⑸颈部的斑点：化妆品过敏的反应；暴晒。 ⑹眼睛周围的斑点：妇科疾病，流产次数多；情绪不稳定。 ⑺面颊的斑点：肝肾功能失调；日晒；更年期；老年斑。 ⑻下颚的斑点：妇科疾病，白带多；对化妆品过敏。 ⒌黑斑的预防及护理： ⑴黑斑的预防： ①避免过度日晒 ②注意皮肤保养，经常按摩，慎重选择化妆品，避免使用劣质产品。 ③多吃含有维生素及钙质的食物， 多吃碱性食物， 避免变成酸性体质。 如：水果、 蔬菜、食用菌等，有利体液保持弱酸性。 ④注意休息，睡眠，防止精神的过度紧张及疲劳。 ⑤适当运动