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建设项目竣工环境保护 验收监测报告项目名称：委托单位：项 目 名 称 ：承 担 单 位 ：项目负责人：校审 审核：核： 批：现场监测及分析人员：现 场 照 片1目 录附图：附件：2前 言第页共1 18 页表一 项目概况建设项目名称建设单位名称建设项目主管部门建设项目性质主要功能名称设计能力 实际能力环评时间开工日期投入试生产时间现场监测时间环评报告表审批部门环评报告表编制单位环保设施设计单位/环保设施施工单位/投资总概算环保投资总概算比例实际总投资实际环保投资比例验收监测依据验收监测执行 标准、标号、 级别验收监测标准按照***环境保护局对《***项目环境影响报告表》的审 批意见执行，即：一、第页共2 18 页表二 建设项目生产工艺及污染物产出流程第页共3 18 页表三 主要污染源、污染物处理和排放流程第页共4 18 页表四 废水监测结果采样点项目 时间SSCODCrBOD5NH3-NTP动植物油平均值执行标准结果评价年排放量（t/a）备注第页共5 18 页表五 废气监测结果第页共6 18 页 第页共7 18 页表六 噪声监测结果等效声级 Lep（A）时间测点名称昼间噪声（dB（A））夜间噪声（dB（A））气象条件执行标准结果评价备注第页共8 18 页表七 环保检查第页共9 18 页表八 验收监测结论及建议第页共1018 页建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表填表人(签字): 项目经办人(签字):填表单位(盖章):建设 项目项目名称建设地点建设单位邮 编联系电话行业类别建设性质技改□ 新建√技术改造□ 迁建□建设项目开工日期投入试运行日期设计规模实际规模投资总概算(万元)环保投资总概算(万元)所占比例%环保设施设计单位实际总投资(万元)实际环保投资(万元)所占比例%环保设施施工单位环评审批部门批准文号批准时间环评单位初步设计审批部门/批准文号/批准时间/环保设施监测单位环保验收审批部门批准文号批准时间废水治理(万元)废气治理(万元)噪声治理(万元)固废治理(万元)绿化及生态(万元)/其它(万元)/新增废水处理设施能力/新增废气处理设施能力/年平均工作时/污染物 排放达 标与总 量控制(工业 建设项 目详 填)污染物原有排 放量(1)本期工程实际排放浓度(2)本期工程允许排放浓度(3)本期工程 产生量(4)本期工程自身 削减量(5)本期工程实 际排放量(6)本期工程核定 排放量(7)本期工程“以新带老”削减量 (8)全厂实际排放 总量(9)区域平衡替代 削减量(11)排放增减量(12)废 水///////////化学需氧量///////////氨 氮///////////石油类///////////废 气///////////二氧化硫///////////烟 尘///////////氮氧化物///////////工业固体废物///////////与项目有关总磷/////////////第页 1共1 18 页的其它特征////////////注：1、排放增减量：（+）表示增加，（-）表示减少。 2、（12）=（6）-（8）-（11），（9）=（4）-（5）-（8）-（11）+（1）。 3、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量——万标立方 米/年；工业固体废物排放量——万吨/年；水污染物排放浓度——毫克/升；大气污染物排放浓度——毫克/立方米；水污染物排放量——吨/年；大气污染物排放量——吨/年。第页 1共2 18 页