（新编）口腔外科常用局部麻醉方法-口腔医师辅导.doc

口腔外科常用局部麻醉方法-口腔医师辅导 HYPERLINK /asp/wangxiao/kqyishi/ \t _blank \o 口腔口腔外科常用局部麻醉方法是HYPERLINK /kouqiangzhiyeyishikaoshi/ \t _blank \o 口腔执业医师考试口腔执业医师考试所涉及的内容，现特提供口腔HYPERLINK /zhiyeyishi/ \t _blank \o 执业医师考试执业医师考试辅导资料，供广大HYPERLINK /kouqiangzhiyeyishikaoshi/ \t _blank \o 口腔执业医师口腔执业医师考试考生参考学习。 一、表面麻醉 适用于表浅的黏膜下脓肿切开，松动牙的拔除，上颌窦开窗。 方法是将手术区表面擦干，用棉球蘸1%～2%地卡因涂抹或喷射于术区表面，或纱条蘸药液充填于下鼻道等腔隙中。 二、局部浸润麻醉 适用于脓肿切开引流，外伤清创缝合与肿物切除等软组织手术。 方法是在注射点局部注射少许麻药形成一小皮丘，再分层注射，边进针边注射。使局部组织分布均匀。 三、神经阻滞麻醉 是将药液注射与神经干周围，使神经兴奋传导阻滞。有以下几种常用方法。 1.上牙槽后神经阻滞麻醉。 病人头后仰，使上颌牙合面与地面呈45度角，半张口，用口镜牵拉注射侧口角，自上颌第二磨牙颊侧远中跟黏膜转折处刺入，针头斜面向着骨面，与上颌牙平面呈45度角，紧贴骨面向上，内，后刺入2～2.5CM，回吸无血注入麻药2ML，如第二磨牙脱落，以上颌颧牙槽嵴远中1CM处进针。 2.腭大孔阻滞麻醉。 病人头后仰大张口，在上颌第二磨牙腭侧龈缘与腭中线连线的中点进针。 如上颌第二磨牙早失，可在软硬腭交界处前1CM处进针，自对侧刺入腭黏膜0.5CM，回吸无血注入麻药0.5ML. 3.鼻腭神经阻滞麻醉。 病人头后仰，大张口，自切牙乳头侧方刺入，在黏膜下注入少许麻药，再使针与切牙长轴平行，进入0.5CM回吸无血，注入麻药0.3～0.5ML. 4.眶下神经阻滞麻醉。 左手食指置于眶下缘处，拉紧皮肤，在鼻翼外侧0.5～1CM处刺入，注入少许麻药，于骨面向上，外，后寻找眶下孔，进入0.8～1CM，不可太深，注入麻药1～1.5ML. 5.下颌神经，舌神经，颊神经阻滞麻醉。 病人大张口，头少后仰，下颌牙平面与地面平行，牵拉注射侧口角，显露颊脂垫尖和翼下颌韧带，由对侧前牙区牙面上方1CM水平刺入，刺入点为翼下颌韧带中点外侧3～5CM处，进针2.5～3CM，直达骨面，回吸无血医`学教育网搜集整理，注入麻药1～2ML，麻醉下颌神经，退针1CM，再注入麻药0.5～1ML，麻醉舌神经，再退针至皮下1CM处，注入麻药0.5～1ML，麻醉颊神经，也可边退针边注射。 1991 年硕士研究生入学考试 中医综合科目试题 一、A型题：每一道考题下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案，在答题时请选择一个最合适的答案，写在答题纸上 1. “阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间存在着： A. 对立制约 B. 互根互用 C. 互为消长 D. 平衡协调 E. 互相转化 2. 与精神意识思维活动关系最密切的是 A. 心主血脉的生理功能 B. 肝主疏泄的生理功能 C. 脾主运化的生理功能 D. 肺主治节的生理功能 E. 肾主藏精的生理功能 3. 肺为“水之上源”的主要依据是 A. 肺的通调水道的功能 B. 肺具有布散水液的功能 C. 肺具有输精于皮毛的功能 D 肺为脏腑之华盖 E. 饮入于胃……上归于肺 4.“乙癸同源”应归属于： A. 肝和心的关系 B. 肝和肺的关系 C. 肝和肾的关系 D. 肝和牌的关系 E. 肾和牌的关系 5.“吐下之余，定无完气”的生理基础是 A. 气能生津 B. 津能化气 C. 气能摄津 D. 津能载气 E. 气能行津 6. 十二经脉气血充盛有余时，则渗注于： A. 经别 B. 别络 C. 浮络 D. 孙络 E. 奇经 7 《素问·五藏生成篇》说“多食酸”则： A. 脉凝泣而变色 B. 皮搞而毛拔 C. 筋急而爪枯 D. 肉胝皱而唇偈 E. 骨痛而发落 8. 《临证指南医案》指出“内风”的机理均属于 ： A. 体内气机的逆乱 B. 体内阴血的不足 C. 体内阳气之变动 D. 诸风掉眩，皆属于肝 E. 体内筋脉失常 9. “气盛则身以前皆热”的经脉是 A. 手少阴心经 B. 任脉 C. 冲脉 D. 足阳明胃经 E 足太阴脾经 10.