争创百姓放心百佳示范医院活动实施方案.docVIP

PAGE PAGE 1 争创百姓放心百佳示范医院活动实施方案　 为深入开展医院管理年活动，全面贯彻落实患者安全目标，根据中国医院协会的工作部署，从＃＃年开始，百姓放心示范医院进入动态管理第三周期。为了更好的贯彻落实动态管理第三周期各项任务，结合我院实际情况，特制定《争创全国百姓放心百佳示范医院实施方案》。 一、加强组织领导 医院将在认真总结　年开展“百姓放心示范医院”活动经验的基础上，由“百姓放心示范医院”活动办公室组织实施争创“全国百姓放心百佳示范医院”，各科室、各部门实行一把手负责制，强化责任意识，确保争创活动取得实效。 二、全国百姓放心示范医院动态管理第三周期主要内容 1、贯彻落实一个目标（促进百姓放心示范医院和谐发展）、两个提高（提高医疗质量，提高全员素质）、三个重点（手术安全，合理用药，控制感染）、四个减少（减少并发症，减少不良事件，减少医疗风险，减少医疗投诉）、五个评价［政府（卫生主管部门）评价，人大政协评价，患者百姓评价，医院员工评价，社会舆论评价］。 2、建立、开通百姓放心示范医院大讲堂:通过网络视频对全国607所示范医院进行全员培训，提高人员素质，特别是临床基本技能的提高和临床思维能力的培训。 　　3、开通百姓放心示范医院交流监督平台。 　　4、对全部示范医院参加培训的医务人员免费开放“临床误诊病例数据库” 。 三、时间步骤 （一）宣传动员（＃＃年3月） 1、开展“百姓放心示范医院动态管理第三周期”活动的动员和组织发动工作。认真学习百姓放心示范医院动态管理第三周期主要内容和患者安全目标的十条要求，并通过召开院领导班子会议、全院干部例会、政治学习、员工培训等形式，对开展“百姓放心示范医院动态管理第三周期”主要内容进行培训和部署，利用医院院报、网站、橱窗等宣传阵地，广泛进行宣传动员，通过层层发动，在全院上下形成争创“全国百姓放心百佳示范医院”活动的良好氛围。 2、各职能处室、临床科室要针对患者安全目标的十条要求，制订实施方案和工作措施，并对百姓放心示范医院动态管理第三周期主要内容进一步细化分解，责任到各处室。 （二）组织实施（＃＃年4月-＃＃年10月） 1、各部门、科室对照“百姓放心示范医院动态管理第三周期主要内容”，寻找差距，自查自纠，狠抓落实，大力改进和提高医疗服务质量和水平，健全“质量、安全、服务、费用”等管理制度，杜绝和纠正各种违法违规行为，吸收和借鉴先进做法和经验，建立完善医院科学管理的长效机制，并针对存在的薄弱环节提出整改措施。 2、各片由分管院长、片主任、总支书记负责，从＃＃年4月开始组织进行自查，认真分析，将检查中发现的问题反馈至科室，切实整改，确保各项制度真正落到实处。 3、制定相关评价表格，通过各种形式进行五个评价，收集各方意见，改善和提高服务态度、医疗质量和管理水平。组织全院职工参加“百姓放心示范医院”大讲堂培训，提高人员素质，提高临床基本技能。 4、医院将根据 “百姓放心示范医院动态管理第三周期主要内容”活动实施方案和分解指标，进行院内督导检查，督促科室进行补缺补差，对开展 “百姓放心示范医院动态管理第三周期主要内容”活动进行总结，进一步巩固活动成果。 （三）考核、总结（＃＃年11-12月） 1、各科室、部门对开展“百姓放心示范医院动态管理第三周期”活动进行总结。 2、医院将组织相关专家，按照百姓放心示范医院动态管理第三周期活动内容进行考核。 四、工作要求 （一）统一思想,充分认识开展“全国百姓放心百佳示范医院”活动重要意义。开展“全国百姓放心百佳示范医院”活动，是医疗卫生系统坚持科学发展观的具体体现，是提升医疗服务质量促进医疗机构健康发展的重大举措。医院将以此为契机，进一步深化改革，提升医院管理水平。做到广泛宣传、贯彻落实患者安全目标，把患者安全目标责任落实到每个工作环节中，各科室、部门主任要切实履行本部门第一责任人的职责，妥善安排，抓出实效。 （二）提高医疗质量，保障患者安全。认真落实患者安全目标，严格执行手术安全核查制度、手术部位识别标志制度、手术风险评估制度，确保手术安全。加强诊疗区药柜内的药品管理，执行输液操作规范与安全管理制度，执行药物使用后不良反应的观察制度，合理使用抗菌药物，确保用药安全。重点加强对呼吸性相关肺炎感染、留置导尿管所致泌尿系感染、中心导管相关血液感染和手术部位感染控制。 （三）实现全员培训的目标。利用“百姓放心示范医院大讲堂”，通过网络视频进行全员培训。每年度每人不低于12学时，科主任每年度每人不低于16学时。 （四）建立完善医院管理规范，切实提高管理水平。各科室、部门要围绕争创“全国百姓放心百佳示范医院”活动主题，着力解决医院管理存在的突出问题,要抓好各种技术常规、岗位职责和行为规范的落实，尤其是抓好基础质量管理规范、临床科室质量规范和单病