肿瘤大小评分标准简介（精品课件）.pptVIP

* RECIST Response Evaluation Criteria in Solid Tumors 化疗药是通过肿瘤缩小量来评价其抗肿瘤作用，1979年WHO确定了实体瘤双径测量的疗效评价标准。 二维（双径）测量:以最大径(a)及其最大垂直径(b)的乘积代表肿瘤面积 b a 评价哪些病灶？所有的还是部分的？ 在初始评价时，如何界定可测量的最小病灶尺寸？ 肿瘤病灶有可测量、可评价、不可测量但可评价的差别，WHO标准对此没有给出统一的要求； 过高评定PD（双径乘积增大25%，相当于体积增大43%），使得一些病人过早地失去了治疗机会； 对已广泛应用的检查结果如CT和MRI并未提及； 某些肿瘤标志物的变化能反映肿瘤病期及疗效，但WHO标准对此没有提及。 在WHO疗效评价标准的基础上进行了必要的修改和补充，采用简易精确的单径测量代替传统的双径测量方法，保留了WHO标准中的CR、PR、SD、PD。 首次在1999年美国的ASCO会议上介绍，并于同年的JNCI杂志上正式发表。 a 单径测量法，以肿瘤最大径（a）的变化来代表体积的变化 创建RECIST标准的理论基础: 肿瘤直径的变化较双径乘积的变化能更好 地反映肿瘤细胞数量的变化. RECIST标准较WHO标准的优点: 更科学的理论基础; 简化测量步骤;