吸痰技能操作及评分标准评分表.docxVIP

v1.0 可编辑可修改 吸痰操作及评分标准 分 得 项目 评价内容 值 分 目的 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 5 1、核对医嘱，评估病人的病情、治疗、呼吸情况，听诊有无 痰鸣音。 评估 2、口、鼻腔粘膜是否正常，有无鼻中隔弯曲，是否有义齿。 10 3、病人的合作程度，并解释操作目的。 4、负压吸引器的性能，电源电压与吸引器是否相吻合。 1、护士：洗手，戴口罩，铺无菌盘。 准备 2、用物：电动吸引器，无菌盘内备无菌碗（碗内盛无菌等渗 盐水）、弯盘、中弯血管钳、纱布、压舌板。 5 治疗车上：一次性吸痰管数根、手电筒、棉签、口腔用药、听 诊器、必要时备开口器、舌钳、塑料小桶（二层）。 携用物至床旁，核对病人。（ 5 分） 1、吸痰前：（ 10 分） 打开吸引器，调节压力； 连接吸痰管并试吸是否通畅； 60 操 关闭吸引器，加大吸氧浓度 2 分钟。 检查病人的口腔，取下活动义齿； 作 病人头部转向操作者，昏迷病人协助张口。 1 v1.0 可编辑可修改 2、吸痰：（ 25 分） 流 阻断负压，吸痰管插入口或鼻腔；（口腔插入 15cm，鼻腔 25cm） 左右旋转，上提退出，每次吸引不超过 10--15s ，抽吸小桶内 程 含氯消毒 剂少许，吸痰管置下层小桶内。 同法吸痰数次，总时间不超过 3 分钟。 观察病人面色及呼吸情况。 3、吸痰后：（ 5 分） 擦净面部及口、鼻分泌物； 观察粘