成本效果分析6成本效用分析.pptVIP

. 应用成本效果分析方法时，需要对成本的计算范围和计算方法作合理的规定。治疗方案的成本一般规定为它的净成本。净成本等于治疗成本加上用于检查、诊断等消耗的资源，再减去在检查、诊断和治疗等资源消耗过程中被节约的资源。间接成本和隐性成本在净成本计算中均没有包括进去。 对于健康资源的使用必须进行区分，必须具体、明确，并把使用的每项资源种类和数量都详细地记录。例如，必须明确提供特定服务的人是医生、护士还是药师？对护士提供的特定服务和药师提供的技术服务（如血药浓度的监测）都要列出来，服务的次数以及每次服务时间都要考虑在内。对医院提供的服务，如病房种类（如重症监护病房、烧伤病房、急救室等），住院天数或小时数。特定的诊断检查和次数也要确证。在药物治疗中，必须知道药物种类、剂量、给药间隔、治疗持续时间以及给药途径。以上所讨论的资源消耗都是直接成本。 第二节 成本效果分析的基本程序与方法 五、备选方案结果的区分与衡量 治疗结果通常有两种类型即健康结果和资源（或经济）结果。健康结果指发病率、死亡率、生活质量方面的改变；资源结果指由于防治疾病成本的降低而产生的资源节约以及由于治疗不良反应而产生的资源浪费。 健康和资源结果的测量通常是通过与未治疗的备选方案相比较而间接得到的，即结果在等级和数量上的差别首先是通过每个方案和未治疗方案比较而测得。然后，各个不同方案再进行比较