牛津单髁膝关节置换手术最全详细解说说明操作(官方版本最全).pptVIP

牛津单髁膝关节置换手术最全详细解说说明操作(官方版本最全) UKA: 活动平台和固定平台 Oxford：活动平台 原理 解决关节内畸形 恢复磨损前的韧带平衡水平 骨研磨恢复平衡 不作韧带松解 误区 韧带松解 厚垫片求心理安稳防脱位 中立位力线 失败点 不平衡 撞击 胫骨截骨 勺子的选择：后髁还存在的正常的软骨厚度，距离股骨远端磨损较重的软骨区存在3-5mm间隙，左右扭转20°-30°是为合适。如存在MCL松弛或平台磨损较重，1mm厚的勺子将会导致胫骨截骨量过多，需用2-3mm厚的勺子撑开，减少胫骨截骨量，从而避免截骨后间隙过大而增加垫片的厚度 垂直截骨平行股骨髓内定位杆 水平截骨撞击式截骨，注意保护MCL 胫骨截骨 伸直位取出骨块 截骨后自然悬垂状态下，6mm间隙测试垫块（蓝色）轻松进出 平台假体内侧和后方应完全覆盖去除骨赘后的截骨平台边缘 股骨截骨 不是内髁的解剖八字轴线，而是垂直平台的垂线 几号G形夹，几号股骨钻孔导向器 6mm孔是股骨假体圆形的圆心所在 后髁截骨快厚度+锯片厚度=拟用假体后髁厚度 不用电刀切内侧半月板，手术刀切，且要保留少量半月板的关节囊缘