《6藏象学说-五脏脾》.pptVIP

北京中医药大学中医基础系 * 3. 请判断脾之志是（ ） ①喜；②怒；③忧；④思 【题解】脾之志为思。思即思维、思考、思虑。脾在精神情志活动中与思维活动有关，思考、思维是建立在脾的运化功能基础上的，思维是脾的功能活动正常的一种表现。所以脾气健运时，人的思路清晰、思虑周详；脾失健运往往人的思考能力下降。 【答案】④ 北京中医药大学中医基础系 * 4. 下列哪项是脾的生理特点？（ ） ①喜湿恶燥；②喜燥恶湿； ③主升发；④主宣发 【题解】脾具有恶湿的特性，对湿有特殊的敏感性。脾有运化水湿的功能，调节体内水液代谢平衡。脾虚不运则容易生湿，且湿邪过胜最易困脾，发生湿邪困脾。脾恶湿，燥胜湿，所以说脾喜燥恶湿。 【答案】② 北京中医药大学中医基础系 * 5. 下列对脾的描述哪些是正确的？（ ） ①先天之本；②后天之本；③罢极之本； ④气血生化之源；⑤生痰之源 【题解】脾运化的水谷精微，是生成气血的原材料，故脾为气血生化之泉源；人出生之后主要依赖脾运化的水谷精微维持生命活动，故脾又为“后天之本”；脾在运化水谷精微的同时，还把人体需要的水液运送到周身各脏腑组织去，以发挥其滋养濡润的作用，但如果不能运化水湿，水湿停留就会聚而生痰，故脾又为“生痰之源”。先天之本指肾，罢极之本是肝。 【答案】②④⑤ 北京中医药大学中医基础系 * 6. 脾的生理功能有哪些？（ ） ①主运化；②生成气血；③统血； ④主升清；⑤喜燥恶湿 【题解】脾的主要生理功能是运化和统血两个方面。生成气血依赖于脾的运化功能，主升清是喜燥恶湿是其生理特点。 【答案】①③ 6藏象学说-五脏脾 北京中医药大学中医基础系 * 中医基础理论 藏象 第一节 藏象概说 第二节 五 脏 第三节 六 腑 第四节 奇恒之腑 第五节 脏腑关系 北京中医药大学中医基础系 * 第二节 　五脏 提要 一、心 二、肺 三、脾 四、肝 五、肾 北京中医药大学中医基础系 * 第二节 　五脏 脾 （一）脾的存在部位和形态 （二）脾的生理功能 （三）在志、在液、在体和在窍 北京中医药大学中医基础系 * 第二节 　五脏 脾 （一）脾的存在部位与形态 部位： 中焦（在横膈之下的腹腔内） 形态：形如刀镰，与胃同膜，而附其上之左，中医的脾当包括胰腺在内 脾为“阴中之至阴”，五行当中属土，与六腑当中的胃互为表里。 北京中医药大学中医基础系 * 北京中医药大学中医基础系 * 《医贯·内经十二官》“其左有脾，与胃同膜而附其上，其色如马肝紫赤，其形如刀镰，闻声则动，动则磨胃，食乃消化。” 北京中医药大学中医基础系 * 第二节 　五脏 脾 （二）脾的生理功能 ?主运化： 运是指转运，输送，化即消化吸收。 主运化即消化吸收饮食物中的水谷精微并将其转输至全身的生理功能。 北京中医药大学中医基础系 * 第二节 　五脏 脾 运化水谷：指脾对饮食物的消化、吸收和布散作用。 运是指转运、输送 化是指消化吸收 水谷泛指各种饮食物 《素问?经脉别论》 “饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺” 北京中医药大学中医基础系 * 脾主运化 饮食物消化吸收 运化水谷 运化水液 脾 主导作用 肝胆胃肠 参与作用 北京中医药大学中医基础系 * 饮食物 口 食道 肛门 胃 初步腐熟 小肠 泌别清浊 大肠 传导糟粕 精微物质 饮食水谷 脾阳的运化 脾气升清运化 发挥正常功能 脏腑组织器官 “脾胃为后天之本” “气血生化之源” 气、血、津液、精 北京中医药大学中医基础系 * 生理状态下，脾的运化功能全靠脾的阳气，脾气强健，饮食物消化吸收功能正常，水谷精微才能得到顺利的输布。 病理状态下，脾气虚损，脾失健运，食欲不振，腹胀。便溏、倦怠、消瘦等。 治疗上采用健脾益气的方法，如四君子汤，参苓白术散等方剂。 北京中医药大学中医基础系 * 脾胃为后天之本的理论在养生和临床方面有着重要的生理意义。 1. 养生方面，做到饮食有节，顾护胃气。 2. 病理上，脾胃功能受损，气血生化不足，导致正气虚损，导致疾病发生。 3. 疾病预后判断上，“有胃气则生，无胃气则死”。 4. 治疗上慎用苦寒燥烈之品，以防损伤脾胃之气。 5. 病人的护理上，注意嘱其忌口，时时顾护胃气。减轻脾胃的负担，待其功能恢复。 北京中医药大学中医基础系 * 摄入的水液 第二节 　五脏 脾 运化水液：指脾对水液的吸收、转输和布散功能，是脾主运化的重要组成部分。体现在两个方面： 一是摄入到体内的水液，需经过脾的运化，输布，气化成津液，通过心