400编号婴幼儿咳痰的集中情况和处理措施(非常有用,家长必看).pdfVIP

咳嗽是儿童时代不可避免的常犯的症状，尤其到了冬天。你无法 完全避免它， 也不应该这么做。咳嗽本身实际上是有益于健康(医学上是一种 防御机制，校对者 注)，因为它们能够帮助你的孩子清理出喉咙或胸部里不应该有 的东西：一颗花生 、一块玩具碎片或某种感染。因此，你的工作并不是要止住咳嗽， 而是要找出导致 咳嗽的原因。如果你想要知道发生了什么事情，你就应该很好地 注意咳嗽的特点、 孩子呼吸的方式及其表现。 为了帮助你更好地完成这项侦察工作，我在下面列举了一些最常 见的咳嗽类型 及其原因。同时你还应该记住，对于 1 周岁以上的孩子来说，咳 嗽本身很少有什么 问题；但是对于婴儿来说，咳嗽很容易迅速消耗他的体力，所以 一旦婴儿开始咳嗽 ，你就应该提高警惕了。 伤风感冒过程中的咳嗽 大多数单纯性伤风感冒通常都会伴随着一种干燥或湿润的咳嗽， 有些咳嗽甚至 会持续到其它症状消失后才消退。这种咳嗽不需要太过担心。但 是一旦发生下列情 况，请立刻通知你的医生(在我国，应立刻去医院就诊,下同)。 ·你的孩子咳嗽得很厉害，他的嘴唇变成暗黑色，并且伴有呼吸 困难。 ·在一阵咳嗽结束的时候伴随着一种哮喘的声音（请参见下文中 “当婴儿吸气 的时候伴随着可笑声音的咳嗽” ）。 ·你的孩子发烧高达 101℉或以上并持续超过 48 小时。（呼吸道 感染通常会伴 有发烧症状，但是如果体温不高、持续时间不长或孩子表现正常 的话一般无须太过 担心。） ·你的孩子呼吸急促（每分钟超过 40 或 50 次）并且/或每一次呼 吸的时候孩子 的肋骨两侧的皮肤都会“被吸进去” （脱下孩子的上衣你就可以看 得到了）。 ·你的孩子还不到 4 个月。 突然开始的咳嗽 这些咳嗽通常都是由于气管里面进入了不该进入的异物所引起 的：一块硬食物 、一个玩具、一些呕吐物或一枚硬币等等。能够开始抓东西的小 婴儿会面临这种危 险，尤其是当他们的哥哥或姐姐要“喂小宝宝”或同他们一起分享 玩具的时候更加 危险。如果你怀疑孩子有东西卡在喉咙里面的话，不要用自己的 手指去捅孩子的喉 咙（除非东西仍然在孩子的嘴里，你很容易就可以看得到它）。 如果你会使用儿童 海姆利克氏操作法（Heimlich maneuver）的话，可以将它用在 孩子身上。否则， 一定要让孩子平静下来，然后立刻打电话给你的医生或拨打急救 电话询问急救措施 。 如果不是由于异物引起的，同时这种突然开始的咳嗽听上去像是 狗叫声，伴随 着一种嘶哑的声音及流口水，而且你的孩子坚持采取坐立的姿 势，那么其原因就有 可能是一种名叫会厌炎的严重疾病。立刻就诊，或拨打急救电话。 （幸运的是，由 于注射了流感嗜血杆菌 b 疫苗，会厌炎现在已经十分罕见了；参 见免疫。 听上去像是狗叫声的咳嗽 像狗叫声的咳嗽是很多上呼吸道病毒感染的症状，包括哮吼这种 声带及气管病 毒性感染疾病。患哮吼的孩子嗓音也会变得嘶哑。幸运的是，你 通常在家里就可以 使用热淋浴或喷雾器所产生的水雾进行治疗，但是你还是应该让 你的医生知道此事 。如果属于下列状况，你还是应该立刻打电话给医生： ·你的孩子还没有满 6 个月 ·孩子发烧的热度高达 103℉或更高 ·咳嗽开始得很突然（见上文） ·在咳嗽发作中间他安静下来休息的时候有刺耳的呼吸声 ·孩子看上去面色苍白、或脸色很差。 如果你的孩子是下列情况之一，请预约在第二天带他看医生： ·不满一周岁 ·连续三天或更久没有好转的迹象 ·连续两天或更久每天咳嗽发作三次 ·吞咽流质都有困难。 三个月以下婴儿的咳嗽 有可能是很严重的情况，如肺炎或支气管炎，这些都会损害到婴 儿。如果咳嗽 持续了几个小时，你就应该立刻打电话给医生或立刻通知你的医 生。如果咳嗽开始 得非常突然或如果你的孩子发烧至超过 101℉，请立刻打电话给 医生。 伴随高烧的咳嗽 当咳嗽伴随着 103℉或更高体温的时候，有可能是肺炎，尤其是 当你的孩子呼 吸急促、情绪低落、或没有胃口喝液体的时候。请立刻通知你的 医生。咳嗽并伴有 很大的行为变化，通常还有发烧，这有可能是肺炎的症状，请立 刻打电话给医生。 咳嗽并伴随呼吸困难 这是一种颇令人担心的状况，应该立刻通知你的医生。如果情况 严重或开始得 很突然，请拨打急救电话。如果不是这样的话，请同孩子的医生 保持联系。需要留 意的症状： ·孩子的呼吸十分急促（每分钟 40～50 次）。 ·每一次呼吸时，孩子肋骨两侧或锁骨上方的皮肤都会“被吸进 去” 。 ·孩子拒绝躺下，因为这样会让他的呼吸变得更加困难或会让他 焦虑不安。 ·孩子无法吞咽