【通用】李立峰 学前儿童卫生学 第二章 学前儿童生长发育及健康评价.ppt

学 前 儿 童 卫 生 学 主讲：李利峰 2010年1月18日 第二章 学前儿童生长发育及健康评价 教学目的： 1、理解生长、发育、成熟等概念 2、了解儿童生长发育的年龄分期及发育特点 3、掌握学前儿童生长发育的一般规律， 4、理解解影响儿童生长发育的因素。 教学重点： 1、学前儿童生长发育的一般规律 2、影响儿童生长发育的因素 教学难点：学前儿童生长发育的规律 最新. * 一、什么是生长发育 1、生长：是指各个组织器官以及全身的大小、长短和重量的增加与变化，是机体在量的方面的变化。 2、发育：是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，是机体在质的方面的变化。 3、成熟：是指的生长发育达到一种完备的状态。标志着个体发育在形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。 最新. * 二、学前儿童各年龄阶段的发育特点 （一）胎儿期（受孕至分娩） 从受精卵的形成到分娩共280天（约40周）为胎儿期。这一时期的特点是：胎儿完全依赖母体生存，组织器官正在形成，母体的身体状况、情绪、营养、卫生环境等均可影响胎儿的生长发育. 最新. * 胎内前三个月（1—8周）称胚胎期，是生长发育最重要的时期，是细胞和组织按照一定的顺序进行分化的过程，在这一过程中任何一个环节受到干扰，都会引起各种畸形发育。在胚胎期末，各系统器官几乎都已基本分化成形。中间三个月为内脏发育更趋完善时期；后三个月为形体增长体格发育更加迅速的时期。因而，孕妇若在整个怀孕期间，尤其前三个月内遭受不利因素影响（如受到精神创伤、感染、物理损伤、药物、营养缺乏等），往往可影响胎儿正常的生长发育，甚至导致死胎、流产、先天畸形和智力低下等。 因此，这阶段应注意孕期保健，如生活要有规律，避免情绪激动；多摄取富含营养的食品；防止各种疾病尤其是病毒性疾病的感染；防止接触各种有毒物品和放射源等。以保证胎儿正常生长发育，预防各种先天性畸形，以达到优生的目的。 最新. * （二）新生儿期（娩出至生后28天） 从胎儿娩出结扎脐带开始，到出生后28天。从孕期第28周到生后一周称围产期，围产儿的死亡率最高，新生儿的日龄越小发病率、死亡率越高，因此，围产期的保健特别重要。 这一时期的基本特点是从胎内依赖母体生活转到胎外独立生活，面临着内外环境巨变，全身各系统功能从不成熟转变到初建和巩固。 最新. * （三）婴儿期（29天-1岁） 从出生29天至1岁，称婴儿期，亦称乳儿期。这是小儿生长发育最迅速的阶段。在生活中必须注意合理调配营养，适时增加辅食，一般10-12个月断奶为宜。 （四）幼儿前期（1－3岁） 相当于托儿所阶段。主要特点是身长、体重的增长减慢，中枢神经系统的发育加快。骨骼加速钙化过程。囟门一般在1岁左右闭合；乳牙在2岁左右全部出齐，由母乳转为普通食物喂养。 最新. * 由于生活范围的扩大，与周围环境的接触增加，促进了动作的发展，孩子从走不稳到走得很稳，并且开始学习跑、跳、到3岁时走、跑、跳能运用自如，能单足站稳，单足跳跃。接触的事物增多，也促进了语言、思维和交往能力的发展，智能发育较快。因此也是进行早期教育的良好时期。但由于好奇心和识别危险的能力较差及运动能力的不完善，容易发生危险，故成年人要多加保护。活动范围扩大，接触传染病的机会增多，但免疫力仍然较低，容易患传染性疾病。该期仍应注意调配膳食，给予富含营养、质软易消化的食物，以保证生长发育的需要。继续做好疾病的预防工作，加强预防接种。应防止中毒或创伤等意外事故的发生。还要对他们进行适合年龄特点的早期教育，养成良好的生活卫生习惯。 最新. * （五）幼儿期或学龄前期（3－6岁） 相当于幼儿园阶段。这一时期体格发育减慢，但四肢增长较快。中枢神经系统的功能逐渐完善，使得语言和行为的发展出现了飞跃。智力发展增快，理解能力逐渐加强，求知欲强，好奇、好问、模仿性强。运动的协调能力逐渐完善，可以从事一些较细致的手工和轻微的劳动，也能学习简单的文字、图画及歌谣。为入小学学习奠定了基础。幼儿对疾病的抵抗力虽已增强，但因生活范围扩大，接触疾病和受伤的机会增多。该期仍需做好卫生保健工作，加强户外活动，充分利用日光、空气和水进行体格锻炼，增强体质。幼儿活动量大，应供给充足的营养。要对幼儿进行安全教育和卫生习惯的培养。保教人员要注意言教、身教，为幼儿树立榜样，从小培养良好的道德品质。同时还要给予适当的引导、启发和教育，发挥幼儿的智力潜能。 最新. * （六）学龄期（7－12岁） 这一时期，身高、体重都平稳增长，除生殖系统外，其他器官、系统的发育已接近成人水平。脑的结构发育基本完成，神经细胞体积增大，细胞分化已基本完成，抑制能力、分析能力显著加强，智能发育较快；感情逐渐稳定下来，自觉性开始发展；但控制力较弱，仍有好动、好问的特点，在学习过程，神经显著紧张，因此，需要有体育