甲状腺癌患者饮食.pdf

2、 甲癌患者的饮食纠结 甲癌患者最纠结的一件事，应该就是饮食。吃什么，能不能吃， 成了每天都有人问的问题。 刚手术的人，问吃什么补，手术以后的人问吃什么养，吃中药的 人问吃什么忌口，做碘治疗的问还有啥能吃？平时没事的时候，见个 东西就问是不是高碘？总之，任何入口的东西，基本上都被问到了。 好多病人在吃方面的表现，就跟每天走路要先迈哪条腿一样的，繁琐 啰嗦，胆战心惊。 中国人人性里有个特别典型的劣根性，叫做“盲从”。就是遇到 事情，不分析，不思考，别人说什么，他就跟着说什么。也正因如此， 才会闹出日本核辐射，中国人抢碘盐的笑话。也才有好多像张悟本这 样的人趁机钻空子，弄个绿豆汤出来骗人还楞有人上当。这些事情， 从我记事时就开始流行的养海宝，打鸡血，练香功，吃生泥鳅到喝绿 豆汤，从未间断。真是不知道为什么总有那么多人偏激盲从，白白的 让骗子忽悠。 在甲癌的这个事情上，病人必须要有思考能力。我当时手术的时 候，就是张悟本最火的时候。有十好几波的人告诉我，让我吃绿豆汤， 送我《病是吃出来的》书。中国的饮食文化历史悠久，博大精深，如 果这个绿豆汤真是包治百病，早就被皇上拿去用了，还会等到现在吗？ 怎么人参鹿茸鱼翅燕窝早就让皇上包了呢，他怎么不天天喝绿豆汤 呢？其实很多事情，只要认真思考一下其中的道理，就知道这些东西 能不能信，该不该吃。 甲癌患者要低碘饮食，这是原则。因为甲癌细胞嗜碘的特性决定 的。高碘饮食，会让甲癌细胞营养充足而发展的更快，因此要尽量选 择含碘量低的食物。可是所有的食物，都含碘，碘是食物里必不可少 的微量元素。因此完全没有碘的东西是不存在的，所以根本没有“禁 碘”这个词，因为碘根本禁不了。只能忌碘，高碘的食物少吃而已。 不是不吃，是少吃。碘含量表里一般前十名不吃就可以了。讲究点前 20 名不吃就可以。不讲究的，只要海带紫菜虾皮虾酱不吃，可乐不 喝，也完全没问题。 但是这些都不是绝对的。什么事情，都必须要依据实际情况而定。 要具体问题具体分析，不是一概而论的。群里经常有病人问，怎么我 的医生没说要我低碘呀，他告诉我该怎么吃就怎么吃。有的就说了， 甲癌患者就必须低碘饮食，你的医生不懂。经常见到病友因为这话抬 杠的。说来说去，他们还是拿这个事情一刀切了。那些已经甲状腺全 切，碘 131 治疗临床治愈的，还有只有甲状腺癌变，没有淋巴结转 移的，手术之后一切正常的，当然可以不用严格忌口了。因为他甲状 腺都没有了，甲癌也都杀的差不多干净了，就是有一点点高碘的东西， 它也吸收不了那么多。就可以完全没必要低碘。当然适当的讲究一些， 还是好的，但是就不用绝对必须低碘了。 有远端转移的患者，就必须低碘饮食了。做碘 131 之前的饮食， 也要求尽量的低碘。以保证将来碘 131 的充分被甲癌细胞吸收。所 以碘治疗之前严格控制饮食是必要的，但是也不用特别绝对的就一点 含碘的食物都不吃，那跟绝食快差不多了，啥都不吃，免疫力低下， 碘治疗的效果也不好的。所以什么都要因势而为。到了什么时候，做 什么事。 工作上班，出去吃饭，难免有应酬，难免受条件所限没办法选择， 饭里面就是有紫菜，有海带，有虾皮，要是不吃就只能饿着，怎么办？ 偶尔吃一次高碘也完全没问题，不会因为一顿高碘饮食就立刻 OVER 的。嘴馋了，吃一次海鲜，吃几口尝鲜，都是可以的，都不会要命的， 所以完全没必要那么大的心理负担。 好多病友，一提碘含量就吓死。他们谨小慎微到连鸡蛋，牛肉， 都不吃。鸡蛋，牛肉这些日常生活必须的食品的碘含量，跟海带紫菜 裙带菜这类食物的碘含量比起来，差了十万八千里呢，根本不是一个 数量级的。连这些都不吃，维持生活的基本营养都没有了，怎么有力 气跟癌细胞接着打仗呀。先自己把自己弄垮了。祈祷的母亲，坚决控 制孩子的饮食，她女儿 13 岁生病，到 18 岁，个子才 155cm，很瘦 弱，就是长期的营养不良造成的。小羊乖乖的母亲，坚决不让小羊吃 鸡蛋牛肉，小羊认为她妈妈限制她自由，而小羊妈妈却觉得她为了小 羊，工作事业都放弃了，这么专心的照顾她，还不领情，觉得委屈的 不得了。因为吃什么引起家庭矛盾的，因为吃什么弄的自己没饭吃的 病友太多了！我觉得对待低碘饮食这么高度紧张，完全没必要。因为 甲癌是个持久战，要好几十年这样的吃。坚持好几十年都这样紧张， 那生活的乐趣就少太多了，生活质量也就低太多了。就说来说去，还 是前面那个小结里说的，被甲癌这俩字吓到了，吓的连基本的理智和 分析事情的能力都没了。 关于碘盐，也同样适用于前面的原则