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宛龙院字〔2018〕114 号;2;3;4;5;目均应有项目验证记录，样品检测原始记录、室内质控记录（包
括原始数据和质控判断）、比对记录、室间质量评价记录、仪器 使用维护校准记录、与质量有关的投诉和处理意见记录，所有记 录和资料至少保存两年。
每个 POCT 项目均应使用新鲜病人样本就近与规范化管
理的临床实验室的同类项目（该项目必须是室间致评或室间比对 合格）进行比对，比对每半年至少进行一次，具体比对方法由河 南省临床检验中心推荐。相同项目要进行全院统一比对。认真参 加省、市组织的室间质控，对室间质控反馈情况认真分析并作整 改和总结。
POCT 出现质量问题应暂停使用，及时通知负责的检验专 家帮助寻找原因进行纠正，并视情况向主管领导作书面汇报。
医务科及相关部门（护理部/设备科/检验科/院感办）应经 常组织专家进行质量控制工作的检查和技术指导。
南阳卧龙医院
2018 年 5 月 16 日;7
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