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- 2020-10-23 发布于浙江
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患者癫痫发作防范与应急处理预案
1.定义
癫痫大发作即俗称“羊角风”或“羊癫疯”,以反复发作、意识丧失和全身抽搐为特征。
2.诊断要点
(1)有反复发作病史;
(2)突发性抽搐、痉挛、强直性收缩、意识丧失、口吐白沫或血沫
3.处理原则
(1)患者发生癫痫持续状态时,应立即让病人平卧,防止摔伤,并报告科室主任和护士长。
(2)解开衣领、衣扣,头偏向一侧,及时吸痰和给氧,必要时行气管切开。
(3)取下假牙,尽快将缠有纱布的压舌板或手帕置于病人口腔的一侧,上下磨牙之间,以防咬伤舌和颊部,对抽搐的肢体不能用暴力按压,以免骨折、脱臼等。
(4)放置床档,以防坠床,保持环境安静,避免强光刺激。
(5)在给氧、防护的同时,迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水剂等。
(6)在发作期,护士应守护在床旁,直至病人清醒。
(7)护士应严密观察患者的生命体征意识,瞳孔的变化。注意有无窒息、尿失禁等,如有异常应及时通知医生处理。
(8)高热时,采取物理降温。
(9)待病人意识恢复后及时转入综合医院继续治疗(若有120安全转运除外)。
(10)安慰患者和家属做好心理护理,向患者及家属说明癫痫的病因、诱因、临床表现尽可能避免脑疝再次发生。
(11)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实、准确地记录抢救过程。
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