第章辅助检查().pptVIP

异常表现： 各波潜伏期延长 波间期延长 波形消失 波幅Ⅰ/Ⅴ值?200% MS病人双侧中枢性损害(双侧IV和V波分化差) 异常BAEP图 3. 脑干听觉诱发电位(BAEP) 三、脑诱发电位 MS诊断, 尤其发现亚临床病灶 动态观察脑干受累情况, 判断疗效预后 桥小脑角肿瘤术中监护 客观评价听觉检查不合作者, 婴幼儿癔病患者 听觉障碍 手术耳毒性药物监测 脑死亡诊断意识障碍病人转归判断等 3. 脑干听觉诱发电位(BAEP) 临床应用 三、脑诱发电位 四、肌电图(EMG) 包括神经传导速度\同心圆针电极EMG\重复神 经电刺激\单纤维肌电图巨肌电图等 狭义指同心圆针电极插入肌肉记录的肌肉安静 状态不同程度收缩状态下电活动 广义指记录肌肉在安静状态\随意收缩周围神 经受刺激时各种电生理特性的技术 适应证为脊髓前角细胞及其以下病变 四、肌电图(EMG) 运动单位模式图: a为波幅, b为时限, 箭头为转折, 与基线交叉处为时相, 图示为五相波 四、肌电图(EMG) 1. EMG检测步骤正常所见 自发电位指终板噪音终板电位 终板电位波幅较高, 常伴疼痛, 动针后疼痛消失 肌肉静息状态：包括插入电位自发电位 插入电位(右图)是针电极插入时引起的电活动, 正常人变异较大 四、肌电图(EMG) 肌肉小力自主收