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内科总结整理 呼吸系统 慢性支气管炎ｃ h ｒｏ nic br ｏ nchitis ：就是气管、支气管黏膜及其周围组织得慢性非特异性炎症。咳嗽、咳痰、 喘息，慢性反复发作，冬天寒冷时加重，回暖时缓解。病因有吸烟、职业粉尘、化学物质、大气污染、感染 .急性发 作期有散在干湿啰音于背部与肺底 .临床分三期：急性发作期 (一周内出现脓性痰，或伴炎症表现 ,或咳痰喘症状之一 加剧），慢性迁延期 (咳痰喘症状迁延不愈一个月以上） ,临床缓解期 （症状基本消失两个月以上） .诊断依据： 咳、痰、 喘、症状 ,每年三个月，持续两年以上 ,排除其她疾患 ,或有明确客观检查依据（ X 线 ,肺功能 )。鉴别“爱惜阔小姐” (肺 癌、矽肺、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核 ）。急性发作期治疗 :控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘 . 阻塞性肺气肿ｏｂ struc ｔｉ ve e ｍphy ｓｅ ma ：吸烟、感染、大气污染有害因素，气道弹性减退 ,气道壁破坏。 呼吸困难（逐渐加重 )，桶状胸，呼吸运动减弱 ,叩诊过清音，肺下界肝浊音界下移 ,心音遥远。 X 线垂位心 ,EＣ G 肢 体导联低电压 ,肺功检查功能残气量 FRＶ、残气量 RV、肺总量 TLＣ均升高 ,RV/TLC 〉4 ０ % 。 慢性阻塞性肺病 CO ＰD: 气道阻塞，慢性炎症性反应，气流受限不完全可逆（吸入支气管舒张剂后 FEV1