医院辐射管理各项的制度规定.pdf

辐射防护安全管理制度 1 、强化工作人员的放射防护意识，自觉配合并切实落 实院内放射设备的使用安全，避免放射事故的发生。 2 、操作人员应严格遵守各项安全操作规程，经常检查 防护设施的性能，确保其安全正常的运转。射线装置变更时 及时办理申报变更手续，机房定期进行辐射水平检测。 3 、采用放射诊断应遵循医疗照射正当化和放射防护最 优化原则，避免一切不必要的照射，并事先告知受检者辐射 对健康的潜在影响。放射工作人员上岗前必须经过放射防护 知识和相关法规的专门培训，并通过考核合格后方可上岗， 从业期间须接受定期培训，确保正确合理操作射线装置。 4 、放射诊疗工作人员上岗前须进行健康检查，合格后 方可从事放射诊疗工作。对已经从事放射诊疗工作人员要进 行在岗期间的定期健康检查，建立个人剂量、职业健康管理 和教育培训档案。 5 、医用诊断 X 射线机须由专业放射影像医师操作，其 他无关人员不得擅自动用设备。 6 、进机房前须佩戴个人剂量计，开机前检查安全装置， 记录机器运行状况，发现异常情况立即切掉电源并报告上级 主管部门。 7 、对患者拍摄前应认真核对诊疗方案，准确对位，避 制度 免因操作不当导致重复照射。 8 、机房内除受检者外，陪同人员及其他无关人员不得 进入。 9 、机房内必须配备一套受检者防护服装，并按规定使 用。 10 、机房门必须设置门灯连锁装置并保持正常运行，张 贴电离辐射警示标志。照射前必须关闭机房大门后方可开机 照射，机房工作时大门上方应有红灯指示。 制度 设备检修维护制度 一、对使用科室提出的设备维修申请， 维修人员应及时予以响应 和处理。维修完毕后，维修人员应详细填写记录，并通知使用科室恢 复使用。 二、无法解决的或疑难的问题应及时上报上级领导。 三、急救设备，维修人员不得以任何理由拖延扯皮，而应积极抢 修保证临床第一线需要。 四、使用科室要按规定做好医疗设备的日常保养工作， 并定期检 查执行落定情况。 五、定期深入科室对所负责的仪器设备进行安全巡查， 及时发现 问题及时处理，防止发生意外事故。 六、积极创造条件开展预防维修（ PM ），降低设备发生的概率。 七、对保修期内或购置保修合同的设备，要掌握其使用情况。出 现问题时，及时与保修厂方联系，对维修结果做好相应的维修记录， 并检查保修合同的执行情况。 八、应做好休息时间和节假日的维修值班， 确保节假日和休息时 间均能处理突发的维修要求。 九、保持工作区域的安全与整洁。保管好各种维修工具、仪器， 防止丢失损坏。 十、定期召开业务碰头会，每月至少组织一次业务学习，研究、 分析维修中的疑难问题，交流维修心得。 制度 放射工作人员安全培训计划 一、放射安全管理小组在院长领导下，实行科主任负责制。实施 放射科主任对放射安全管理小组成员的统一领导和管理。 二、技术培训计划： 计划对医师实行不同影像学方法的轮转学 习，力求全面掌握影像学各种方法、以便发挥综合诊断的优势。鼓励 高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研培养成某一方面的 专家。技术人员实施相对固定，定期轮转，掌握放射科各种设备的操 作、使用，实现一专多能；科主任全面管理好各岗位人员的工作，有 计划地安排好各级人员的专业培养和提高。 三、放射安全培训计划： 工作人员准备参加河北省辐射环境监测 站组织的放射性同位素与射线装置安全知识的培训； 做到每个操作人 员都进行培训， 加强操作人员的辐射安全教育， 增强操作人员在辐射 工作岗位的可调节性，做到辐射人员轮流上岗，尽可能达到“防护与