《妊娠期糖尿病教学查房》.pptVIP

* * * ，胰岛素 * 妊娠期糖尿病教学查房 九江学院附属医院产科教学查房 教学案例妊娠期糖尿病 教学查房的目的 掌握妊娠期糖尿病诊断标准（OGTT） 掌握糖尿病对母儿的影响 熟悉妊娠期糖尿病的血糖控制目标 了解妊娠期糖尿病的鉴别诊断 教学查房的重点和难点 重点：GDM的诊断 难点：GDM的治疗及终止妊娠时机 病历摘要 26床 37岁产妇，剖宫产术后，孕38+3周，妊娠期糖尿病入院。 既往无糖尿病，高血压病史，平素月经规则，孕产史：1-1-1-1。03年孕34+周早产，胎儿畸形死亡，05年选择性剖宫产。 入院体检：生命体征平稳，心肺听诊无异常，下腹见一长10cm左右手术瘢痕，愈合良好。专科检查：妊娠腹，宫高32cm，腹围97cm，估计体重2900g，骨盆内外测量未及明显异常。 辅检：孕24周OGTT（5.4-10.2-5.1mmol/L）,彩超提示宫内妊娠，单活胎。（BPD：94mm，羊水指数153mm，S/D:1.9。） 诊治经过 26床 入院诊断：孕4产1孕38+3周，妊娠期糖尿病 瘢痕子宫 高危妊娠监督 入院后完善相关检查，空腹及餐后血糖监测尚可，入院后第三日因先兆临产行剖宫产术，新生儿评分9-10-10，体重2800g，手术顺利，术中出血300ml。 产妇术后无发热，血糖监测尚可，切口愈合良，恶露不多。 妊娠期间的糖尿病（DM） 妊娠期糖尿病