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- 2020-10-27 发布于山东
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护理查房
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主讲人:
病史 :9 床,姓名,女, 34 岁,汉族,已婚,职业: 。住院号,于 25 月 7 日“ ET 术后 26+6 周,下腹痛 3+小时”入院,入院诊断为“妊娠 29+2 周孕 1 产 0 LS,先兆早产”。LMP:2013-10-11,EDC:2014-7-18 ,孕早期使用黄体酮肌注保胎
3 月。曾于 5 月 3 日因“停经 28+5 周,不规则下腹胀 10 天”于我院住院治疗,考虑先兆早产,监测胎心,胎动,给予地塞米松促胎肺成熟,抑制
宫缩保胎治疗。5 月 6 日病情好转出院,出院后安宝口服。于 5 月 7 日 22:10 因:下腹胀痛 3+小时 . 间隔数分钟不等,伴阴道少许血性分泌物入院,入院时情绪紧张。既往无异常。 5 月 3 日 B 超提示:宫颈管长 1.6cm,胎盘Ⅱ°成熟。入院查胎心音正常,律齐,胎方位:臀位,偶可扪及弱宫缩,宫口
未开,胎膜未破。入院后给予:Ⅱ级护理,普食, Q2h 监测胎心音,指导
孕妇自测胎动,常规抽血检查。同时给予硫酸镁静脉输入, 5 月 8 日因硫
酸镁效果不理想查心电图后给予安宝静脉输入至今,跟据宫缩调节安宝滴
数。并口服氯化钾补钾。今日上午查宫口开大 1 指尖,先露 -1 ,通知医生
后已签字保胎失败要求剖宫产术,遵医嘱行术前准备,备皮,做头孢硫脒皮试。现安宝仍 5%葡萄糖 250ml
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