2019年《初级会计实务》试题含答案(一).doc

2019 年《初级会计实务》试题含答案 (一) 单选题 -1 男婴， 5 天，出生时正常，不吃、不哭、体温不升 1 天，嗜睡，查体：反应 差，皮肤轻度黄疸并有花纹， 呼吸急促。该婴的可能诊断是 A 血 CRP 血常规 分泌物涂片革兰染色 免疫功能测定 血培养 【答案】 E 【解析】 本题考查的是新生儿败血症。确认新生儿败血症最有意义的检查是血培养。 单选题 -2 某地相继发生多例以急性发病、 高热、头痛等症状为主要临床表现的病因不明的疾病，被确定为突发公共卫生事件。 当地乡卫生院以床位紧张为由拒绝接受此类患者，被患者家属投诉。县卫生局经调查核实后，决定给予乡卫生院行政处罚。该处罚是 诫勉谈话 责令改正 责令检查 警告 通报批评 【答案】 B 【解析】 乡卫生院不应拒绝接受此类患者，县卫生局责令改正的处罚十分合理。 单选题 -3 患者，女， 60 岁。宫颈癌行子宫切除术后 3 天，晨起时突发左小腿疼痛， 左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏 动存在。首先的检查为 下肢静脉回流障碍 下肢静脉倒流性疾病 动静脉瘘 静脉瘤 以上均不是 【答案】 B 【解析】 患者有静脉迂曲扩张病史 20 年，且有皮肤发红，瘙痒，考虑为下肢静脉倒流性疾病。 单选题 -4 肛裂 “三联征 ”是指 便血量多而鲜红 便血少而疼痛 便血及黏液，甚至有脓血便 便血量多而色黑 便污血而疼痛 【答案】 B 【解析】 便血少而疼痛为肛裂的发病特点；直肠癌癌肿破溃感染症状表现为大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。 单选题 -5 足月女婴，自然分娩，出生体重 3kg，娩出时 Apgar评分 4 分，抢救 10 分钟后评 9 分。生后 2 小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用 苯巴比妥钠 地西泮 水合氯醛 氯丙嗪 苯妥英钠 【答案】 A 【解析】 新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。 临床出现一系列脑病表现。治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能； 维持体内环境的稳定； 同时应 予以控制惊厥减轻脑水肿改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。 )控制惊厥：首选苯巴比妥钠。 单选题 -6 急性下壁 ST段抬高型心肌梗死患者 ST 段抬高的导联为 肺栓塞进展为肺梗死 再次发生肺栓塞 急性乳头肌功能不全 哮喘急性发作 肺部感染加重 【答案】 C 【解析】 急性心肌梗死是冠状动脉急性、 持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。 临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛， 休息及硝酸酯类药物不能完全缓解， 伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。主要是急性左心衰竭，在起病的 最初几小时内易发生，也可在发病数日后发生，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。乳头肌功能不全是指乳头肌病变引起其收缩功能障碍或乳头肌方位改变而不能维持二尖瓣的正常关闭状态，导致二尖瓣关闭不全的临床症候群。可出现心悸、气急、咳嗽、乏力等左心衰 表现。乳头肌断裂发生急性二尖瓣大量反流，导致急性肺水肿和心源性休克。 单选题 -7 急性阑尾炎闭孔内肌试验阳性提示阑尾的位置是 盆部 回肠前位 盲肠下位 回肠下位 盲肠后位 【答案】 A 【解析】 本题考闭孔内肌试验及阑尾的位置。 闭孔内肌肌腱向后穿经坐骨小孔， 然后转而行向外侧止于转子窝。闭孔内肌试验，提示阑尾位置较低，位于盆部。 单选题 -8 男性， 50 岁。近一月来常有刺激性咳嗽，无发热，应用止咳剂及抗生素治 疗无效， X 线摄片示：右肺下叶 4cm×3.5cm块状影，应考虑的疾病是 血肿瘤标志物 肺功能检测 胸部 CT 胸部核磁共振 痰细胞学 【答案】 C 【解析】 CT可鉴别中心型肺癌和周围型肺癌。发生在段支气管以上的是中央型肺癌，以下是周围 型肺癌。 单选题 -9 下列哪个是流行病学研究的范围 爆发 大流行 季节性升高 周期性流行 局部流行 【答案】 B 【解析】 爆发指在一局部地区某病在短时间内 (一般以小时、天、周或月计算）发病数突然增多时，称爆发；大流行是指某病在短时间内迅速蔓延， 其发病率显著超过该地区历年流行水平， 且流行范围超过省、国，甚至洲界。 单选题 -10 男， 67 岁。反复咳嗽、咳痰、喘息 5 年，再发加重 1 周。查体：嗜睡，口 唇发绀。两肺可闻及哮鸣音和湿啰音， 心率 120 次/ 分。动脉血气分析示 pH 7.10， PaO2 54mmHg, PaC02 103mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是 A 山莨菪碱 (654-2)静脉注射 补液＋糖皮质激素＋氨茶碱 沙丁胺醇气雾剂吸入十溴化异丙托品吸入 色甘酸钠吸入＋糖皮质激素 补液＋氨荼碱 【答案】 B 【解析】 哮喘持续状态的治疗，低浓度持续吸