泄泻医学课件.pptVIP

常伴恶寒、发热，部分病人在吐泻之后，津液耗伤，筋失濡养而发生转筋，腹中绞痛； 若吐泻剧烈，则见面色苍白，目眶凹陷，指螺皱瘪，汗出股冷等阴竭阳亡之危象。 ＃泄泻仅以排便异常为主要表现，粪质稀溏，便次频多,发生有急有缓，且不伴有呕吐。 ＃肝气乘脾——以胸胁胀闷，嗳气食少，每因情志郁怒而增剧为特点； ＃脾胃虚弱——以大便时溏时泻，夹有水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，面黄肢倦为特点； ＃肾阳虚衰——多发于黎明之前，以腹痛肠鸣，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软为特点。 泄泻病变过程较为复杂，临床往往出现虚实兼挟，寒热互见，故而辨证时，应全面分析。 * * 泄 泻 一、概念 　　 泄泻是以排便次数增多，粪便稀溏，甚至泻出如水样为主症的病证，多由脾胃运化功能失职，湿邪内盛所致。 　　泄者，泄漏之意，大便稀溏,时作时止，病势较缓； 　　泻者，倾泻之意，大便如水倾注而直下，病势较急。 　　故前贤以大便溏薄势缓者为泄，大便清稀如水而直下者为泻。但临床所见，难于截然分开，故合而论之。 　 本病证是一种常见的脾胃肠病证，一年四季均可发生，但以夏秋两季为多见。 二、病因病机 1.感受外邪 外来之湿邪　　　　　　　寒邪或暑热之邪　　　　　　　　外伤风邪 困遏脾阳 　　　　　　　　侵袭皮毛肺卫　　　　直接影响于脾胃　　　 湿 影响脾