培训资料放射医学辐射安全防护.ppt

（1）X射线机房的设计原则 医院的放射机房防护必须遵守放射卫生防护最优化的原则，使辐射剂量保持在可以合理达到的尽可能低的水平， 要特别注意到病人、医务工作者、周围人群三个层面的安全。 合理选择放射投照室位置，必须对机房毗邻房间和上下楼层内提供足够的防护 3、X射线机房 .新. * （2）X射线机房总体布局遵循 安全、方便、卫生原则， 根据放射防护要求，X线机房设置于单独设置的区域，既方便患者检查，又方便临床工作。 因地制宜采用分隔式布局（全分隔、半分隔、随意分隔） 布局要合理，照射室与控制室要分开，以保证工作人员免受不必要的照射。 .新. * 机房采用隔室操作极大降低了工作人员的辐射剂量 .新. * （3）机房建筑： 建造有足够屏蔽效果的防护隔墙。 所有机房的防护厚度均能保证在所预计的每周最大工作负荷条件下，使其周围区域内的人员的受照剂量，低于其相应的当量剂量限值。 材料以砖和混凝土为宜，墙体厚度为24-37cm加辐射防护涂层 ，不留缝隙，灰浆饱满； 主防护厚度大于2mm铅当量，副防护厚度大于1mm铅当量，透视机房的的墙壁有大于1mm铅当量的防护厚。 顶棚楼板须用13厘米以上的实心钢筋混凝土板， 大型高能射线检查室的屏蔽更要厚些。 .新. * (4)机房面积要够大。 照射室的面积以工作方便和尽量减少辐射场内散射线为原则。按有关放射卫生防护标准规定， 诊断X射线机房和 放射治疗室 均不应小于30平方米。 机房的空间应以 保证安全操作为原则 .新. * (5)机房门窗：用铁板、铅板或复合防护材料制作 机房防护门、防护窗均有适当铅当量的防护厚度， 门窗必须合理设置，投照方向不宜对着门窗； 观察窗安装铅玻璃观察窗，铅当量不低于同侧墙壁铅当量。 门机连锁。60钻治疗机和医用电子加速器等大型放射治疗设备的治疗室，必须安装门机连锁装置，使之只有在门关闭后才能进行照射，以防误照射事故的发生。 球管投射方向不能朝暗室或其他房间，应朝向窗外 .新. * 防护门窗 .新. * 放射性工作场所控制区的标志 .新. * 6.机房门外有电离辐射标志， 并安装醒目的工作指示灯。 7.所有X线机房均安装通风装置。暗室和机房应设良好的通风装置，最好用空调。 8.机房内布局合理，不得堆放与诊断无关的杂物； .新. * 设迷路。 钴治疗机和医用电子加速器等高能放射治疗设备，其治疗室的入口，应设置减缓辐射场影响的迷路。 迷路的形式大致分两种，Z型和L型。 .新. * 4、工作人员的防护 放射工作人员是最大的职业受照群体，包括医师、技师、护士、工程人员等。 X射线是职业照射的最主要来源。 根据我国放射工作人员职业健康监护管理的实际需要，进行相应的防护和保健措施。 .新. * 1、放射工作人员要熟知国家放射防护法规与标准规定，并经考核合格方可上岗操作，并切实按时间、距离、屏蔽三防护原则办事。 2、放射工作人员要定期检查身体。尤其要注意血象变化；要加强饮食营养，按规定休放射假、年度工作假。 .新. * 个人防护用品的使用 名 称 用 途 高领坎肩式铅围裙 牙科拍片用 铅围裙 胸透或胸部拍片 铅围屏 胸部拍片 护颈防护帽 胸部、胸椎、肋骨、锁骨和肩胛骨拍片或透视 防护巾 胸部、胸椎、肋骨拍片 颈套 胸部、胸椎、肋骨、锁骨和肩胛骨及头部拍片 防护三角 胸部、胸椎、腹部拍片、胆囊造影和尿路造影 .新. * 4、X射线操作人员的防护 1、X射线工作者必须进行射线防护知识培训；必须经常定期检查X射线机和防护设备的防护性能； 2、在透视前，要关闭X射线机房门、窗，并必须做好充分暗适应；透视时，位置要适当；透视操作时尽可能利用各种防护设施和辅助防护用品； 3、在不影响诊断的原则下，应尽可能采用“高电压、低电流、小视野、厚过滤”的检查方法； 4、X线摄影前，要关闭X射线机房门，射线束不能朝向机房的门窗、控制台或暗室墙壁； 5、摄影时，工作者应在隔室内操作，通过铅玻璃观察患者；必须注意优选摄影条件；开展X射线诊断质量保证，避免重复摄影； 6、床旁摄影时，工作者需穿戴个人防护用具，曝光时应距X射线管和患者2米以上； .新. * 發 生 機 率 機率效應 非機率效應 低限劑量 嚴 重 程 度 根据辐射效应的特点，辐射防护的主要目的是要：1、防止有害的确定性效应； 2、将随机性效应的发生率降至可接受的水平。 .新. * 按效应发生规律分类 按效应出现的时间分类 按效应出现的对象分类 ? 机体变化 确定性效应 ? 近期效应? 躯体效应