第二十五章利尿药.docxVIP

A ；z—? Jlfeht 目的要求: ?1 ?掌握强效、中效、低效利尿药的作用部位及机理，不良反应，临床应用。 ?2.熟悉脱水药共同特点及甘露醇、山梨 醇、高渗葡萄糖的特点、应用。 利尿药 利尿药(Diuretics)作用于肾脏 增加电解质和水的排出 IIIIII临床上主要用于治疗各种原因引起 的水肿，也可用于某些非水肿性疾病, 如高血压、肾结石、高血钙症等的治 疗。 III III 常用利尿药按效能分为三类:7 高效能利尿药(high efficacy diuretics^ 利尿作用强大 如咲塞米、依他尼酸、利尿酸、布美他尼。 中效能利尿药(moderate efficacy diureties)利尿效能中等 effcacy如嚎嗪类、氯嚎酮等。 effcacy 3.低效能利尿药(low diuretics)利尿作用弱 于罷飜曹瀛護曹翻醤番驚翳盘鱷。 in 1! 近曲小管 乙脚坐胺 质 +a H CA h2o^ hX 氨苯蝶睫 氨氯毗咪 远曲小管 集合管 咲喃苯胺酸 利尿酸 丁苯氧酸 Na* TC 升支 高渗離质 渗 等 +aN 近曲小管 组织间液 管腔 — H2CO3 H2O +CO2 2 + H2O 图24-2 近曲小管上皮细胞的Na十- 交换和HCQ一的重吸收以及碳酸軒酶＜CA）的作用 组织间液1图 24 - 3册碎升支粗段的离子转运 组织间液 1 图 24 -