全科医生制度问答pt.ppt

（六）继续教育 27 、为什么要对全科医生进行继续教育？ 随着新知识、新技术以及经济社会的快速发展，全科医生 的知识和技能水平需要不断提高，以适应居民不断变化的健康 需求。因此，要把继续医学教育作为一项制度，对全科医生进 行经常性、针对性、实用性的培训，不断补充现代医学技术发 展中的新知识和新技能，并将参加继续医学教育情况作为全科 医生岗位聘用、技术职务晋升和执业资格再注册的重要因素。 31 四、全科医生的执业 28 、全科医生的执业方式有哪些？ 取得执业资格的全科医生一般注册 1 个 执业地点，也可以根据需要多点注册执业。全科医生既可 以被基层医疗卫生机构（或医院）聘为全职或兼职工作人员， 也可以独立开办个体诊所或与他人联合开办合伙制诊所。 29 、为什么要引导全科医生以多种方式执业？ 一是可以促进全科医生的合理流动，提升全科医生的职业 发展前景。二是可以促进高素质人才下沉到基层，提高基层医 疗卫生服务水平。三是可以充分调动全科医生的积极性，通过 提供服务获得合理收入，提高全科医生的职业吸引力。 32 30 、全科医生多点执业的保障条件有哪些？ （ 1 ）完善执业注册管理办法，允许全科医生在基层医疗 卫生机构、医院、个体诊所等多个医疗卫生机构执业。 （ 2 ）健全基层医疗卫生机构对全科医生的人力资源管理 办法，规范私人诊所雇佣人员的劳动关系管理。 （ 3 ）对到基层工作的全科医生（包括大医院专科医生） ，政府举办的基层医疗卫生机构要通过签订协议的方式为其提 供服务平台。 （ 4 ）要充分依托现有资源组建区域性医学检查、检验中 心，鼓励和规范零售药店发展，为全科医生执业提供条件。 （ 5 ）鼓励组建由全科医生和社区护士、公共卫生医生或 乡村医生等人员组成全科医生团队。 （ 6 ）加强对全科医生多点执业的评价与监管，建立多点 执业全科医生资质和评价制度，对各执业点执业情况进行综合 考核和动态管理。 33 31 、为何要推行全科医生与居民建立签约服务关系？ 全科医生与居民建立相对固定的契约服务关系，将服务责 任落实到全科医生个人，是全科医生执业的一大亮点。 一是有利于落实预防为主的卫生方针，改善居民健康。全 科医生全面掌握居民健康状况，可以提供连续的、一体化的综 合性服务。二是有利于建立和谐稳定的新型医患关系、改善医 患矛盾。全科医生与居民的关系更加亲近和密切，有利于形成 全科医生的自我道德约束机制。三是有利于减少不合理医疗行 为、减轻居民就医负担。居民定期自主选择全科医生的竞争性 机制，可以促进全科医生主动对居民的健康进行管理。 34 32 、如何对全科医生的服务质量进行监管？ （ 1 ）控制全科医生签约服务人数和结构。逐步将每名全 科医生的签约服务人数控制在 2000 人左右，其中老年人、慢性 病人、残疾人等特殊人群要有一定比例。 （ 2 ）对全科医生的服务进行严格考核。卫生部门和医保 部门要建立以服务数量、服务质量、居民满意度等为主要指标 的考核体系，考核结果定期公布并与医保支付、基本公共卫生 服务经费拨付挂钩。 35 33 、为何要鼓励地方逐步推行全科医生首诊制度？ 在国外，由于全科医生长期为相对固定的签约人群服务， 对其服务对象的基本情况较为熟悉，能够迅速对服务对象的健 康问题做出初步判断，因此大部分常见健康问题解决在基层。 在我国，随着全科医生整体素质的逐步提高，基层医疗卫生服 务能力逐步增强，信息化平台的逐步完善，试行全科医生首诊 负责制的基础条件日趋成熟。 推行全科医生首诊制度有以下好处：一是居民看病更方便 ，小病看全科医生，大病通过全科医生预约转诊，节省了到大 医院排队等候的时间；二是居民看病更便宜，大病在医院急性 治疗稳定后，可以转回到全科医生进行疾病管理、治疗和康复 ，节省了医疗费用；三是有利于促进卫生资源合理利用，群众 “ 看病难、看病贵 ” 问题可得到一定缓解。 36 全科医生制度问答 1 建立全科医生制度是保障和改善城乡居民健 康的迫切需要，是提高基层医疗卫生服务水平的 客观要求，是促进医疗卫生服务模式转变的重要 举措。《国务院关于建立全科医生制度的指导意 见》主要包括以下几个方面的内容：一、认识全 科医生；二、全科医生制度的内涵；三、全科医 生的培养， 1. 培养制度和渠道， 2. 规范化培养， 3. 定向培养， 4. 转岗培训， 5. 其他途径， 6. 继续教育 ；四、全科医生的执业；五、全科医生的激励； 六、全科医生制度的实施保障。 2 一 、认识全科医生 1 、什么是全科医生？ 全科医生（ general practitioner ） , 在一些国家 和地区也被称为家庭医生 (family physician/family doctor), 是综合程度较高的医学人才， 18-19 世纪在 西方国