中医内科学 头 痛.pptVIP

一、概述: 仅供考,不当之处请联系改正 1定义:一种头部疼痛的自觉症状。 2别称:“脑风”、“首风”。 按程度不同分为浅而近者一一头痛 深而远者一一头风 3临床范围:本篇讨论内科范围内以头痛为主诉的病证。 常见的包括 颅内病变:颅内感染、脑血管意外、高血压脑病、脑供血不 颅内占位性病变、偏头痛及各种血管性头痛、头痛型癫痫 外病变:神经性头痛、紧张性头痛、颞动脉炎、五官疾病 源性头痛等 全身性疾病:急性感染(如流感、伤寒、疟疾、钩端螺旋体 癖如铅血篁薇、泗嘉面若机麟动球硬华发橙疾满 ·神经官能症:神经衰弱、癔病。  仅供考,不当之处请联系改正 二、历史沿革: 1.《内经》: 病名:“首风”一“新沐中风,则为首风”;“首风之状,头面 多汗,恶风” 脑风”一“风气循风府而上,则为脑风”;症 状为“项背怯寒,脑户极冷” 病因:1)外邪:风、寒、湿、热;2)内因:六经皆有头痛,主 要与肝肾不足、肝风上扬、气机逆乱、痰火上逆有关。 治则:“夫年长求之于腑,年少则求之于经,年壮则求之于脏” 2.《难经》: “厥头痛 乃五脏不平之气上逆(气厥头痛),或浊阴不降 (痰厥头痛),阻遏清阳上升而产生的头痛。(秦伯未) “真头痛”一“天门真痛,上引泥丸,夕发旦死,旦发夕死。脑 为海,喜气之所要不受邪,学邪则花不可治,与黑锡丹  3汉张仲景:分