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最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 宿迁市第一医院肿瘤中心 中心静脉导管意外脱管应急预案与处理 .新. * PICC 外周静脉植进中间静脉导管(peripherauy inserted centralcatheter,PICC),是由外周静脉穿刺插管,其导管的尖端定位于上腔静脉。 置管静脉走向 贵要静脉 肘正中静脉 头静脉 腋静脉 锁骨下静脉 无名静脉 上腔静脉 .新. * 比较 贵要静脉 肘正中静脉 头静脉 粗、直，静脉瓣较少 粗、直，但个体差异较大，静脉瓣较多 前粗后细，且高低起伏。在锁骨下方汇入腋静脉 90％的PICC放置于此 故应于静脉穿刺前确认位置 进入腋静脉处有较大角度，可能有分支与颈静脉或锁骨下静脉相连，引起推进导管困难，使病人的手臂与躯干垂直将有助于导管推入 当手臂与躯干垂直时，为最直和最直接的途径 理想情况下，肘正中静脉加入贵要静脉形成最直接的途径 导管易反折进入腋静脉/颈静脉 .新. * 重要的血管 长度(cm) 管径(mm) 血流量(ml/min) 上腔静脉 2.5 20 2000-2500 无名静脉 2.5 19 800 锁骨下静脉 6 19 800 腋静脉 13 16 333 贵要静脉 24 8 95 头静脉 38 6 40 比较 .新. * 常见PICC意外脱管原因 穿刺部位选择不当 护理人员操作不规范 导管固定方法及敷贴的选择不当 病人缺乏保护导管知识，肢体活动过度 .新. * 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全
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