ERCP护理查房[参考].ppt

舒适的改变 与引流管的放置有关 措施： 提供适宜的环境 协助患者取舒适卧位，指导病人深呼吸放松 遵医嘱给予消炎利胆、解痉止痛的治疗 妥善固定引流管 鼓励患者表达自己的想法，尽可能的满足患者合理需求 * 精品ppt·实用可编辑 有皮肤完整性受损的危险 与术后长期卧床及留置管道等有关 措施： 及时翻身、按摩皮肤受压部位，减少局部受压时间 协助患者修剪指（趾）甲，保持床单位的清洁、干燥 保持皮肤清洁、干燥 做好各引流管周围皮肤的护理 * 精品ppt·实用可编辑 知识缺乏 缺乏疾病防治及康复相关知识 措施： 经常与病人交流，了解病人的真实感受，满足病人的需求 根据病人掌握知识的程度，有针对性的介绍和手术相关的知识 讲解各引流管引流的目的，及简单的护理注意事项 讲解疾病的相关知识，消除因知识缺乏而导致的焦虑。 * 精品ppt·实用可编辑 护理措施 1一般护理 2.病情观察 3.鼻胆管引流管的护理 4.并发症的观察和护理 5.出院指导 * 精品ppt·实用可编辑 1、一般护理 (1)术后患者应绝对卧床休息24h,重症患者适当延长卧床时间； (2)术后12 h及24h查血淀粉酶，24h后查尿淀粉酶，有升高者继续复查至恢复正常; (3)术后常规禁食，禁食期间做好口腔护理，保持口唇湿润，使患者舒适。术后根据患者的血尿淀粉酶及有无腹痛、发热、黄疸等情况