《腹膜透析标准操作规程》.pptVIP

第 13 章 腹膜透析患者的管理与培训一、患者的管理（四）实施持续性质量改进措施 腹膜透析中心的质量提高有利于患者的生存及中心的资料总结等，需要医护人员的通力合作，医务人员应定期对临床出现的问题进行总结，并分析原因，进一步提出改进方案。 1．管理规范 （1）人员配备：腹膜透析护士在中心占有举足轻重的地位，经验丰富、耐心、亲和力强、对腹膜透析工作充满热情的护士是必需的，因涉及患者培训、电话随访、家庭随访指导、门诊随访、资料分析等工作，人员配备上应尽可能达到病员：护士为30 ～ 50 ∶ 1。 （2）规范中心的管理：制定并严格执行相关的临床规范，如透析患者的评估、围手术期的处理、腹膜炎的处理、透析充分性评估、患者的随访及培训等。 （3）定期的报表：如腹膜炎发生率、住院率、生存率等指标报告及相关分析，结合中心的具体问题，总结、分析原因及提出解决措施。 （4）定期的疑难病案讨论制度：病案讨论可提高对疾病的认识及处理水平。 （5）定期的患者教育及再培训：减少不良事件的发生，提高患者的透析质量。 第 13 章 腹膜透析患者的管理与培训一、患者的管理（四）实施持续性质量改进措施 设计（plan）：确定改进的措施或替代方案； 实施（do）：实施改进的方案； 检验（check）：检测改进前后的指标变化； 应用（act）：计划下一次改进或全面实施。 腹膜透析中心