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- 2020-10-27 发布于江西
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标题文字内容 Click here to add Title 诊刮的配合及治疗 诊刮的定义 诊断性刮宫简称诊刮,其目的是刮取宫腔内容物做病理检查协助诊断,如果怀疑有宫颈病变时,需要对宫颈管及宫腔分步进行,成为分段诊刮。 诊刮的分类 一般诊刮,适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。 分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌灶范围。 诊刮 适应症 ①子宫异常出血,须证实或排除子宫内膜癌、颈管癌或其他病变者。 ②月经失调如功能失调性子宫出血或闭经,须了解子宫内膜的变化及其对性激素的反应等。 ③不孕症须了解有无排卵者。 ④疑有子宫内膜结核者 诊刮的禁忌症 ①急性阴道炎、宫颈炎 ②急性或亚急性盆腔炎 ③急性严重全身疾病 ④手术前体温37.5度 【操作方法】? (1)膀胱截石体位、消毒铺巾、双合诊检查同宫颈管扩张术。? (2)扩张宫颈。 (3)刮取宫腔组织。刮匙按子宫腔方位送入宫底部,然后依前壁、侧壁、后壁、宫底部的次序刮取组织。刮宫部位和重点也按内膜病变而定。功血、息肉、不全流产、葡萄胎等,应全面刮,以达诊断兼治疗的目的。如为内膜癌、恶性滋养叶病变者,除注意宫壁变化外,如刮出少量疑似癌组织即可,忌全面过度刮搔,以防穿孔出血。如疑有颈管癌肿浸润
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