作业治疗技术 脊髓损伤的作业治疗 脊髓损伤作业治疗.pptxVIP

;脊髓损伤的作业治疗章 琪;治疗目的 将脊髓损伤后的各种障碍抑制在最低限度，努力避免并发症的发生，并最大限度地发挥残存功能，以提高生活质量。;良肢位的摆放 体位变换 关节被动运动 肌力维持训练 早期坐起训练 呼吸及排痰训练 大、小便的训练; 肌力维持训练;站立训练：患者进行站起立床训练时一般从倾斜20°开始，逐渐增加角度，每周约增加10°。 垫上训练：在治疗垫上可进行翻身训练、 牵伸训练（主要牵伸下肢的腘绳肌、内收肌和跟腱）、垫上移动训练、手膝位负重移行训练。 坐位训练：包括长坐位(膝关节伸直)和端坐位(膝关节屈曲90°)。 ;;;肌力训练：注重强化上肢的肌力训练，可采取上肢支撑力训练、肱三头肌和肱二头肌训练及握力训练等。 轮椅训练：包括轮椅坐位平衡训练、轮椅上用双臂支撑身体训练、驱动轮椅训练、移乘训练、轮椅上应用动作训练等。;脊髓损伤患者的体位转移训练;脊髓损伤患者的轮椅训练;步行训练：包括平行杠内步行训练和拐杖步行训练。 上肢、下肢作业训练：在患者进行练习站立时，可开展一些手工艺和使用上肢的游戏活动。能在轮椅坐稳之后，开始进行使用锤子、锯、手压黏土粉碎机、打乒乓球等活动。下肢功能改善时，可做踏板式治疗器、脚踏式线锯等活动。 矫形器及自助具的使用：依据损伤节段的不同，可选用抓握矫形器、背支架、膝踝足矫形器、踝足矫形器等。; 脊髓损伤患者使用的支架;日常生活活动训练：通过运用适当的辅助设备，进行日常生活活动训练。如洗脸、洗手、刷牙、梳头、剪指甲、刮胡子、穿脱衣服、吃饭、自我导尿等。 家庭回归训练：应进一步强化日常生活独立性训练，包括洗漱、更衣、入厕、洗衣、做饭、整理房间等。 职业康复训练;脊髓损伤患者的进食自助具及进食训练;