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分项工程质量验收记录表 城镇排水质检3·45 第 页，共 页 工程名称 分项工程名称 验收批数 施工单位 项目经理 项目技术负责人 分包单位 分包单位负责人 施工班组长 验收规范及图号 GB 50268-2008 序号 验收批名称、部位 施工单位检查评定结果 监理(建设)单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 检查结论 施工项目 技术负责人： 年 月 日 验收结论 监理工程师 (建设项目专业技术负责人)： 年 月 日