病区管理的质量评价标准.doc

精品整理 病区管理质量评价标准 项 质量标准 目 病 病室清洁整齐、安静、安全、空气清新， 无异味 室 患者被服、着装整洁 20 护理标识正确齐全 分 病室卫生间清洁、无味 病床、床头柜、椅子清洁整齐，每日擦拭 病室及病床下无杂物、无乱挂、晒衣物 治 清洁区、污染区分开有标记，界限分明 疗 物品放置整齐、合理、定位，按要求消毒 室 器械柜清洁无杂物 15 空气消毒有记录 病 分 无过期物品 区 输液卡、输液巡视单执行签字规范 环 治疗配药后的药物空瓶无残余药 （查 10 瓶） 境 药 药柜清洁整齐 品 静脉药、内服药与外用药分类放置，标签 管 清楚 理 毒、麻药品专柜加锁，专人保管，班班交 15 接，帐物相符，有使用记录 分 药品液体无过期、变质，药品有定期检查、 页脚内容  标准 扣分 得 分 标准 分 抽查 2-3 个病房，一处不符 合要求按标准 3 扣分 2 4 4 4 抽查 2-3 个病区治疗室，一 处不符合按标 准扣分 2 2 2 2 3 不整齐扣 1 分 未分类放置扣 分，标签不清楚扣 1分 未加锁扣 1 分，无使用记录扣 分，交接不清楚扣 1分 无交接记录一 精品整理 交接记录 药品器械交接班登记 综 护士站清洁整齐，物品有序 合 更衣室、值班室清洁整齐 管 厕所清洁无积水 理 各种车辆清洁 30 仪器清洁无尘、定期保养性能良好 分 冰箱清洁放置规范；无私人物品存放，药 品无过期， 病人按时作息 病区无长明灯、长流水，水电损坏报告及 时 微机使用完毕及时退出系统 医嘱处理及时、准确，每天大查对医嘱一 次，有登记 护 在岗在位，耐心答询，实行首接负责制 护 士 仪表端庄、着装规范，戴牌上岗 理 素 发不过肩、不戴首饰； 人 质 做到四轻：说话轻、操作轻、走路轻、关 员 管 20 门轻 理 分 态度亲切，举止礼貌文雅，精神饱满、服 务热情  项扣 1分 3 一处不符合要求按标准扣分 3 3 3 3 3 3 3 3 3 随机抽取 20 个 护士，一处不 符合要求按标 准扣分 2 3 2 页脚内容 精品整理 使用规范用语，不闲谈聊天 2 为病人操作时不接听手机、不穿硬底鞋 2 工作时间不看与工作无关的书籍 2 不与病人谈论与工作无关的内容，不谈论 3 病人的隐私，暴露病人的操作需有遮挡 备注：综合评价分数≥ 95 为优秀，≥ 90 分为合格，﹤ 90 分为不合格 页脚内容