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学生姓名:
项目 项目分
准备 20
操作
50
过程
记录(可口
25
述)
人文
5
关怀
总 分
妇科检查(满分 100 分)
学号:
得分:
内容及评分标准
满分
得分
工作衣帽子口罩穿戴整齐
2
洗手
2
准备物品:阴道窥器( 1 分), TCT保存液( 1 分),细胞
5
刷( 1 分),妇科大棉签(
1 分),手套( 1 分)
询问病人排空大小便( 4 分),经期否(
4 分)取膀胱截石
11
位( 3 分)
外阴部检查(发育、阴毛分布、皮肤黏膜病变等)
5
阴道窥器放入,将窥器合拢斜行沿侧后壁插入阴道,暴露宫
5
颈、阴道壁、及穹窿部,并旋转暴露阴道各壁
阴道视诊: 阴道壁颜色、畸形否、溃疡、
肿块、分泌物(量、
5
性质、颜色、气味)
宫颈视诊:大小、颜色、外口形状、肿物、糜烂、出血
5
宫颈管脱落细胞取样:大棉签将宫颈分泌物拭净(
2 分),
将细胞刷置于颈管内旋转
360°取出( 5 分),洗脱于保存
10
液中( 3 分)
双合诊:戴手套石蜡油润滑中示指(
1 分),宫颈( 3 分)
大小、硬度、触痛,子宫(
3 分)位置、大小、质地、活动
10
度、压痛,附件(
3 分)肿物、增厚、压痛
标本标记姓名送检
5
操作熟练度
5
外阴:发育正常(
3 分),已婚已产式(
2 分)
5
阴道:通畅( 1
分),黏膜正常(
1 分),分泌物量中( 1
5
分)、白色透明(
1 分),无气味( 1 分)
宫颈:大小正常(
1 分)、质地中等、(
1 分)表面光滑( 1
5
分),无出血(
1 分)及举痛( 1
分)等
宫体:前位( 1
分)、大小正常( 1 分)、质地中等 (1
分)、
5
活动可( 1 分)、无压痛(
1 分)
附件:未扪及包块( 2 分),无增厚( 2 分)及压痛(
1 分)
5
交代病情,操作前需告知病人此次操作的目的
1
帮病人铺垫垫巾
2
结束操作后注意将患者衣物及被褥恢复原样
2
100
考官签名: 记录日期: 年 月
日
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