妇科检查操作技能评分标准满分一百分.doc

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学生姓名: 项目 项目分 准备 20 操作 50 过程 记录(可口 25 述) 人文 5 关怀 总 分  妇科检查(满分 100 分) 学号: 得分: 内容及评分标准 满分 得分 工作衣帽子口罩穿戴整齐 2 洗手 2 准备物品:阴道窥器( 1 分), TCT保存液( 1 分),细胞 5 刷( 1 分),妇科大棉签( 1 分),手套( 1 分) 询问病人排空大小便( 4 分),经期否( 4 分)取膀胱截石 11 位( 3 分) 外阴部检查(发育、阴毛分布、皮肤黏膜病变等) 5 阴道窥器放入,将窥器合拢斜行沿侧后壁插入阴道,暴露宫 5 颈、阴道壁、及穹窿部,并旋转暴露阴道各壁 阴道视诊: 阴道壁颜色、畸形否、溃疡、 肿块、分泌物(量、 5 性质、颜色、气味) 宫颈视诊:大小、颜色、外口形状、肿物、糜烂、出血 5 宫颈管脱落细胞取样:大棉签将宫颈分泌物拭净( 2 分), 将细胞刷置于颈管内旋转 360°取出( 5 分),洗脱于保存 10 液中( 3 分) 双合诊:戴手套石蜡油润滑中示指( 1 分),宫颈( 3 分) 大小、硬度、触痛,子宫( 3 分)位置、大小、质地、活动 10 度、压痛,附件( 3 分)肿物、增厚、压痛 标本标记姓名送检 5 操作熟练度 5 外阴:发育正常( 3 分),已婚已产式( 2 分) 5 阴道:通畅( 1 分),黏膜正常( 1 分),分泌物量中( 1 5 分)、白色透明( 1 分),无气味( 1 分) 宫颈:大小正常( 1 分)、质地中等、( 1 分)表面光滑( 1 5 分),无出血( 1 分)及举痛( 1 分)等 宫体:前位( 1 分)、大小正常( 1 分)、质地中等 (1 分)、 5 活动可( 1 分)、无压痛( 1 分) 附件:未扪及包块( 2 分),无增厚( 2 分)及压痛( 1 分) 5 交代病情,操作前需告知病人此次操作的目的 1 帮病人铺垫垫巾 2 结束操作后注意将患者衣物及被褥恢复原样 2 100 考官签名: 记录日期: 年 月 日

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