医院感染诊断统一标准考试内容及答案.doc

一、填空题：（每题2分共28分） 医院感染(狭义)是指 住院病人 在医院内取得感染； 医务人员 在医院工作期间取得感染。 2、无明确潜伏期感染，要求入院 48小时 后感染为医院感染。 3、有明确潜伏期感染，自入院起 超出平均潜伏期后 发生感染为医院感染。 4、上呼吸道感染临床诊疗：发烧（≥38 ℃超出 2 天），有鼻、咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现，排除一般感冒和非感染性病因（如过敏等）所致上呼吸道急性炎症。 5、输血相关感染中，艾滋病潜伏期长，《医院感染诊疗标准》要求，受血者在受血后 6月 内出现HIV抗体阳性，可作为初步诊疗依据，但需深入进行确证试验。 6、手术切口浅部和深部全部有感染时，仅需汇报 深部感染 。 7、经切口引流所致器官或腔隙感染，不须再次手术者，应视为 深部切口感染 。 8、院内急性盆腔炎患者仅限于入院48小时后，或有宫腔侵袭性操作、自然分娩二十四小时后出院一周内发生者。 9、和脐部插管相关脐动静脉感染应归于心血管系统感染。 10、移植皮肤发生排斥反应并伴有感染临床证据（炎症或脓液） 视为医院感染。 医院感染暴发是指在医疗机构或其科室患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例现象。 医院发觉下列情形时，应该于12小时内向所在地县级卫生行政部门汇报，并同时向所在地疾病预防控制机构汇报： （1）5例以上疑似医院感染暴发； （2）3例以上医院感染暴发。 清除或杀灭传输媒介上全部微生物过程称为灭菌。 导尿管相关尿路感染：留置导尿管后，或拔除导尿管48小时内发生泌尿系 统感染（逆行感染）。 二、单项选择题：（每题2分共32分） 在医院内取得感染； 在医院工作期间取得感染。2、无明确潜伏期感染，要求入院 后感染为医院感染。3、有明确潜伏期感染，自入院起 发生 感染为医院感染。4、上呼吸道感染临床诊疗：发烧（≥ ℃超出 天），有鼻、咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现，排除一般感冒和非感染性病因（如过敏等）所致上呼吸道急性炎症。5、输血相关感染中，艾滋病潜伏期长，《医院感染诊疗标准》要求，受血者在受血后 内出现HIV抗体阳性，可作为初步诊疗依据，但需深入进行确证试验。 在医院内取得感染； 在医院工作期间取得感染。 2、无明确潜伏期感染，要求入院 后感染为医院感染。 3、有明确潜伏期感染，自入院起 发生 感染为医院感染。 4、上呼吸道感染临床诊疗：发烧（≥ ℃超出 天），有鼻、咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现，排除一般感冒和非感染性病因（如过敏等）所致上呼吸道急性炎症。 5、输血相关感染中，艾滋病潜伏期长，《医院感染诊疗标准》要求，受血者在受血后 内出现HIV抗体阳性，可作为初步诊疗依据，但需深入进行确证试验。 6、手术切口浅部和深部全部有感染时，仅需汇报 。 二、 1、患者有全身中毒症状而无显著感染灶，发烧>38℃并伴有寒战，血液培养分离出大肠埃希菌，该患者医院感染属于： （A）心血管系统 （B）血液系统 （C）皮肤软组织系统 2、患者近期曾应用或正在应用抗生素，出现腹泻次数≥3次/二十四小时，腹痛或腹部压痛、反跳痛，大便涂片发觉有菌群失调，能够诊疗为： （A）胃肠道感染 （B）感染性腹泻 （C）抗菌药品相关性腹泻 3、患者经血管介入性操作，发烧>38℃，局部有压痛，无其它原因可解释，导管尖端培养发觉凝固酶阴性葡萄球菌，能够诊疗为： （A）败血症 （B）血管相关性感染 （C）输血相关感染 4、患者入院抽腹水后数天出现腹痛、腹部压痛，腹水常规检验白细胞>200*106/L，中性粒细胞>25%，腹水细菌培养阳性，能够诊疗为 医院感染腹部和消化系统 腹腔内组织感染 （B）盆腔内组织感染 （C）腹水感染 患者女、65岁，入院诊疗2型糖尿病，类风湿性关节炎，易感原因：免疫抑制剂、糖尿病。入院十天后感染诊疗：慢性胆囊炎急性发作。 不属于医院感染 （B）属于医院感染腹腔内组织感染 （C）属于医院感染胃肠道感染 6、患者男，68岁，以“排黑便1天”为主诉急诊入住消化内科，诊疗“消化道大出血”,经保守诊疗 11天后出现发烧,体温最高达39.2℃,伴咳嗽咳痰气促，双肺湿性啰音，肺部CT：双肺炎；该患者能够诊疗为： （A）院内取得性肺炎(B)不属于院内取得性肺炎（C）院内取得性消化系统感染 患者男，55岁，因消化