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口腔解剖生理学重点
1. 牙的演化特点 :①牙形:同形牙→异形牙 ②牙数目:多→少 ③牙列:多牙列→双牙列
④牙根:无→有 ⑤分布:广泛→集中⑥附着方式:端生→侧生→槽生
2. 牙冠 :解剖牙冠:指被牙釉质覆盖的部分。
临床牙冠:指暴露于口腔的部分牙体组织。
3. 牙萌出特点 :①按先后顺序萌出 ②左右对称同期萌出 ③下颌牙的萌出略早于上颌同
名牙 ④女性萌出的平均年龄稍早于男性
4. 牙萌出顺序 :乳牙依次为Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ;恒牙:上颌 6、 1、 2、 4、( 3, 5)、 7、 8
下颌( 1、 6) 2、 3、4、( 5、7)、 8
中线 :平分颅面部为左右两等分的一条假想线。
牙体长轴 :沿冠根方向,通过牙体中心的一条假想线。
线角、轴面及点角 :牙冠上面两相交于一条的角称线角。 两轴面相交于一线的角称轴面角。三面相交于一点形成的角称点角。
切牙类 :①上颌中切牙为切牙类中提及最大者。
②下颌中切牙为切牙类中乃至全口牙中体积最小者,牙冠宽度为上中切牙的 2/3
【区分下颌中切牙方法】远中根面上的凹陷笔近中面根的略深
9. 尖牙类 :①上颌尖牙牙冠唇面的近、远中斜缘在牙尖顶处相交近似 90° 冠根之比为 1:2
②下颌尖牙 近中斜缘:远中斜缘 =1:2
前磨牙类 :①上颌第一前磨牙:牙冠颊面,牙冠外形为五边形,颊侧仅见一个颊尖(略
偏向远中)。
11.磨牙类 :①下颌第一、第二、第三磨牙的颌面发育沟形态依次为:“ Y ”型、“ +”型、无固定性态。
②上下颌磨牙的鉴别
上颌磨牙 下颌磨牙
牙冠斜方形、直立 牙冠长方形、右倾
颊舌径 >近远中径 颊舌径 <近远中径
第一磨牙颊面 =舌面 第一磨牙颊面 >舌面
有一个颊沟 第一磨牙有两个颊沟
有3~4 牙尖 有 4~5牙尖
有卡氏尖 无卡氏尖
舌尖大小不一 舌尖大小相近
有斜嵴 无斜嵴
四个窝(远中窝大) 三个窝(中央窝大)
三根(颊 2、舌 1) 两根(近中、远中)
12.乳前牙 :上颌乳尖牙,唇面 :牙尖明显向远中(于恒牙尖牙区别的主要标志)
13.乳磨牙 :下颌第一乳磨牙,不同于任何恒牙,有其独特的解剖特征,有三个面近似为三
角形。
14.根管分型 :①单管型(上颌中切牙、尖牙、第一磨牙的舌根和第二磨牙的舌根及远中颊根)
②双管型 (上颌第一前磨牙、 上颌第一磨牙的近中颊根和下颌第一磨牙的近中
根)
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③单双混合型(上、下颌第一、二前磨牙和上颌第一、 二磨牙的近中颊根和下颌第一、二磨牙的近、远中根)
④三管型(罕见于上颌第一磨牙的近中颊根和下颌第一磨牙的近、远中根)
【1. 管间侧枝(多见于双管型) 2.根管侧枝(为发自根管的细小分支) 3.根尖分歧与根尖
分叉(根尖分歧多见于前磨牙和磨牙) 】根尖孔 50%不在根尖
15.颌面部的骨性支架系由 14块骨, 单一的有:下颌骨、梨骨;成对的有:上颌骨、鼻骨、
泪骨、颧骨、颚骨及下鼻甲。
16.上颌骨 :①眶下孔有眶下神经、血管通过。眶下神经阻滞麻醉:眶下孔向后、上、外。
②眶下管长约 1.5cm
③上颌窦与牙根关系密切,其下壁由前向后盖过 8-5︱ 5-8 ④四突上颌骨的四突分别称为额突、颧突、腭突和牙槽突。⑤三大支柱:尖牙支柱、颧突支柱、翼突支柱。
17.下颌骨 :①从颏结节向后上延伸至下颌支前缘相连的骨嵴,称外斜线或外斜嵴。
②颏孔的位置可随年龄的增长而逐渐上移和后移。
③下颌支髁突(又称关节突)关节面上有横嵴将其分为前斜面和后斜面。
④下颌神经沟约相当于下颌磨牙颌平面上方 1cm ⑤下颌骨薄弱部位:正中联合、颏孔区、下颌角和髁突颈部。⑥下颌骨髁突:侧面观(前斜面为功能面,后斜面为负重区,中间为横嵴)
后面观(内测斜面与侧方运动的非工作侧有关, 外侧斜面与侧方
运动的工作侧有关,也是关节压力的集中处)
⑦颞骨关节面:关节窝(形式三角形) 、关节结节
⑧关节盘从前到后可分为: 前带、中间带、 后带、双板区【好发部位: 双板区 > 中间带(最薄) 有血管和神经:前带、双板区】
⑨颞下颌关节有三条韧带:包括颞下颌韧带、蝶下颌韧带和茎突下颌韧带。
⑩颞下颌关节的功能区包括:关节结节的后斜面与髁状突的前斜面。
18.咀嚼肌 :包括咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。广义的咀嚼肌还包括舌骨上肌群。
起点 止点
翼内肌 浅头:腭骨锥突和上颌结节 下颌支及下颌角内侧面
深头:翼外板的内面和腭骨锥突
翼外肌 上头:蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴 上头:关节盘前缘及部分关节囊
下头:翼外板的外侧面 下头:髁突颈
19.颈总动脉 :颈动脉窦(含有特殊压力感受器,反射性的调节心率和血压)
颈动脉体又称颈动脉小球;属化学感受器,可反射性的使呼吸运动加快加深)20.颈外动脉 :面动脉(属支脑膜中动脉、下牙槽动脉、翼肌段、上牙槽后动脉、眶下动脉
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