听神经瘤护理查房教学内容.ppt

护理查房 听神经鞘瘤 acoustic neurinoma  听神经( acoustic nerve 1、第Ⅷ对颅神经,又称“前庭耳蜗神经 2、此神经又分为掌管听力的耳蜗神经和 掌管平衡的前庭神经,受损会导致耳聋 及平衡失调。 八3、此神经位在颞骨之内,自延髓延伸至 内听道, 的位置。  人耳结构 半规管 平衡系统) 听小骨 听骨链) 前庭神经面神经 听神经 耳蜗 中耳腔 鼓膜耳膜》咽鼓管 外耳道  主要内容 概述 发病机制 临床表现 辅助检查 治疗 病例分享 护理问题 并发症  概述 听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,又 称听神经鞘瘤,因源自神经膜,又称听神 经鞘膜瘤。 颅内神经销瘤 93% 口其它肿瘤 桥小角 内村 80-85% 其它种魑 国其它汁  概述 好发于中年人,高峰在30-50 岁,20岁以下者少见,男性 略 多于女性 Y多数为单侧,左、右发生率相 仿,偶见双侧性 3A临床以桥小脑角综合征和倾内 压增高征为主要表现 良性肿瘤,即使多次复发亦不 发生恶变和转移。  听神经瘤 s,  约3/4的肿瘤发生在外侧部,仅有1/4发 生在内侧部。随着肿瘤的生长、增大 瘤可引起内听道扩大,突向小脑脑桥 角部充填于小脑脑桥角内。  发病机制 分子遗传学硏究发现神经鞘瘤的发生与 NF2基因失活有关 NF2基因是一种抑癌基因,定位于22号染 色体长管1区2带2亚带(22q12.2) 子  临床表现 1、耳蜗及前庭症状:表现为头昏、眩晕 、耳鸣、耳聋。 2、额枕部头痛伴有病侧枕骨大孔区的不 适 Y3、小脑性共济运动失调,动作不协调 a