《病理生理学》肝性脑病.doc

1、肝性脑病是指 SKIPIF 1 0 A、肝脏疾病并发脑部疾病 SKIPIF 1 0 B、肝功能衰竭并发脑水肿 SKIPIF 1 0 C、肝功能衰竭所致的精神、神经综合症 SKIPIF 1 0 D、肝功能衰竭所致昏迷 ?2、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于 SKIPIF 1 0 A、三羧酸循环障碍 SKIPIF 1 0 B、谷氨酸合成障碍 SKIPIF 1 0 C、肾小管分泌氨减少 SKIPIF 1 0 D、鸟氨酸循环障碍 ?3、下述哪项不是氨对脑的毒性作用 SKIPIF 1 0 A、干扰脑的能量代谢 SKIPIF 1 0 B、使脑内兴奋性递质产生减少 SKIPIF 1 0 C、使脑内抑制性递质产生增多 SKIPIF 1 0 D、使脑的敏感性增高 ?4、假性神经递质的毒性作用是 SKIPIF 1 0 A、对抗乙酰胆碱 SKIPIF 1 0 B、阻碍三羧酸循环 SKIPIF 1 0 C、降低谷氨酸和天门冬氨酸 SKIPIF 1 0 D、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能 ?5、下述诱发肝性脑病的因素中最常见的是 SKIPIF 1 0 A、消化道出血 SKIPIF 1 0 B、利尿剂使用不当 SKIPIF 1 0 C、便秘 SKIPIF 1 0 D、感染 第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分） ?1、肝性脑病时血氨生成增加的机制是 SKIPIF 1 0 A、上消化道出血 SKIPIF 1 0 B、消化道吸收和排空障碍，氨的生成增多 SKIPIF 1 0 C、肝硬化晚期合并肾功能衰竭而发生氮质血症 SKIPIF 1 0 D、鸟氨酸循环障碍 ?2、肝硬化病人血氨增高的诱因有 SKIPIF 1 0 A、胃肠运动增强 SKIPIF 1 0 B、胃肠道出血 SKIPIF 1 0 C、碱中毒 SKIPIF 1 0 D、碳水化合物食入增多 ?3、肝性肾功能衰竭的发生是通过下述机制 SKIPIF 1 0 A、GFR严重低下 SKIPIF 1 0 B、肾交感神经张力降低 SKIPIF 1 0 C、前列腺素合成增多 SKIPIF 1 0 D、肾素—血管紧张素系统活动增强 ?4、下列哪项因素会诱发肝性脑病 SKIPIF 1 0 A、感染 SKIPIF 1 0 B、便秘 SKIPIF 1 0 C、消化道出血 SKIPIF 1 0 D、酸中毒 ?5、血氨增高可以影响下列哪些神经递质在脑内含量？ SKIPIF 1 0 A、乙酰胆碱 SKIPIF 1 0 B、谷氨酸 SKIPIF 1 0 C、γ-氨基丁酸 SKIPIF 1 0 D、5-羟色胺 第三题、判断题（每题1分，5道题共5分） ?1、肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是氨的清除不足。 SKIPIF 1 0 正确 SKIPIF 1 0 错误 ?2、肝性脑病病人血浆中氨基酸比值异常，表现在芳香族氨基酸减少，而支链氨基酸增加。 SKIPIF 1 0 正确 SKIPIF 1 0 错误 ?3、多巴胺是神经毒质，能作用于神经系统，促进肝性脑病的发生。 SKIPIF 1 0 正确 SKIPIF 1 0