口颜面失用、言语失用检查.pdf

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浙江康复医疗中心 口颜面失用、言语失用检查 姓名 性别 年龄 病区 床号 住院号 诊断 口颜面失用检查 1、鼓 4 、缩拢嘴唇 正常 正常 摸索 摸索 2 、吹气 5、摆舌 正常 正常 摸索 摸索 3、砸唇 6、吹口哨 正常 正常 摸索 摸索 言语失用检查 元音顺序(1、2 、3、要说五遍) 1、 (a -u -i) 3、词序(复述爸爸 妈妈 弟弟) 正常顺序 正常顺序 元音错误 元音错误 摸 索 摸 索 2 、 (i-u -a ) 4 、词复述(啪嗒 洗手 你们打球 不吐 葡萄皮) 正常顺序 正常顺序 元音错误 元音错误 摸 索 摸 索 评价签名 评价日期 1

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