口腔影像学：第十一章 颞下颌关节疾病.pptVIP

小凹性缺损 II期，广泛性破坏 III期，修复骨形成 IV期，磨平变短 新的完整密质骨形成 囊样变 单个或数个周围有硬化缘的囊样变 骨赘形成 髁突骨质增生、硬化 二、关节造影所见 1、上下腔交通：单纯将造影剂注入上腔或下腔，可见到上下腔均有造影剂充盈，中间隔着低密度的关节盘影 a、双板区关节盘穿孔伴可复性盘前移 b、双板区盘穿孔伴不可复性盘前移 上下腔交通 闭口位 开口位 2、关节盘移位 正常：关节盘后带位于髁突横嵴上方 1)可复性盘前移位 闭口：前间隙增宽，盘后带之后缘位于髁 状突横嵴前方 开口：盘髁关系正常，髁突横嵴正对中间带 前上隐窝几乎消失，后上隐窝充盈扩大 可复性盘前移位 2)不可复性盘前移位 闭口：同上，但前间隙更宽，关节盘向前移 位征更明显 开口：髁突运动受限。盘影变形，前上隐窝 造影剂潴留，后上隐窝不增大。（前移 位的关节盘不能复位并受挤而变形） 不可复性盘前移位（开口位诊断） 3）侧方移位（许勒位闭口片显示） 外移位: 上腔造影剂外部“S”形正常影受压变薄乃至中断 内移位：造影剂影像变得过度充盈与增宽。 4)旋转移位：由于关节盘前端向内，后端向外旋（常伴盘前移）转， 出现上