神经系统疾病的常见症状
第三章 神经系统疾病的常见症状
第一节 意识障碍
意识 (Consciousness)--概念
指个体对周围环境及自身状态的感知能力
包括意识水平 (觉醒度 )和意识内容 (认知功能)
意识障碍分为 :
意识水平受损 (觉醒度下降 )
意识内容改变 (认知功能减退 )
维持意识清醒的重要结构
1. 脑干上行性网状激活系统
2. 广泛的大脑皮质神经元完整性 (中枢整合机构 )
意识障碍 --临床分类
一、 以觉醒度改变为主的意识障碍
(一) 嗜睡 (somnolence)
意识障碍早期表现
患者处于睡眠状态
唤醒后定向力基本完整 , 能配合检查
停止刺激后继续入睡
(二) 昏睡 (stupor)
较深的睡眠状态(沉睡)
较重的疼痛或言语刺激方可唤醒
简单模糊作答 , 旋即熟睡
(三 ) 昏迷 (coma)
严重的意识障碍
强刺激不能唤
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