全版小儿高热惊厥急救与护理.ppt

课件 高热惊厥首选止惊及退热等治疗措施 止惊药物首选地西泮，其次力月西、苯巴比妥钠、10％水合氯醛保留灌肠等。 【急救要点】 课件 口服药物降温：口服美林滴剂或泰诺林悬液，安乃近滴鼻或复方氨基比林肌肉注射，持续高热可给予地塞米松静推，必要时给予人工冬眠疗法。 物理降温：温水擦洗（ 32℃～34℃左右温水） 冰敷或30%~50%酒精，禁忌（枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部和足底）四肢用热水袋保暖，避免寒战。 多喝水：防止出汗过多引起虚脱，要及时更换湿的衣裤。 有呕吐或进食困难的患儿按医嘱可适当增加静脉补液。 课件 课件 【惊厥护理】 惊厥 急救护理 就地抢救 保持呼吸 道通畅 防止受伤 防治 脑水肿 缓解 心理压力 健康指导 课件 不要搬运，避免对患儿的一切刺激，保持安静，切勿大声喊叫或摇晃患儿。 【惊厥护理】 就地抢救 课件 立即松解衣扣； 将舌轻轻向外牵拉； 去枕仰卧头偏向一侧； 清理呼吸道和口腔内容物； 备好吸痰器和急救药品。 【惊厥护理】 保持呼吸 道通畅 课件 课件 防止外伤：将患儿周围的物品移开；在床栏杆处放置棉垫； 防止骨折或脱臼：切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体； 防止皮肤磨擦受损：在患儿的手中或腋下垫上纱布； 防止舌咬伤：用纱布包裹压舌板置于患儿上下磨牙之间。 【惊厥护理】 防止受伤 课件 课件 惊厥较重或持续时间较长者 按医嘱给予止惊和药物降温； 吸氧； 密切观察生命体征，详细记录，发现异常及时通知医生； 出现脑水肿者按医嘱用脱水剂。 【惊厥护理】 防治脑水肿 课件 对年长患儿 在发作后尽量将其安置在单人房间，醒来时会感觉到隐私被保护，避免失控感及自卑心理的产生。 【惊厥护理】 缓解 心理压力 课件 对家长 言语通过耐心、细致和自信的言语交流帮助其正确认识和处理患儿的疾病，增强战胜疾病、解除困扰的信心，配合医护工作。 行动工作中的认真、稳重、镇定、熟练、轻柔和敏捷都会给他们以极大的安慰 神情遭遇各种突发问题时忌惊慌失措。 态度家长的态度、心情对护理人员很大影响，而不能流露出厌烦、怕脏的表情，用温和的态度、婉转的言词来缓和家长急躁的心情，使患儿家长心里踏实、满足。    【惊厥护理】 缓解 心理压力 课件  向患儿家长讲解惊厥急救处理方法，指导家长待发作缓解后再迅速将患儿送往医院查明原因； 向患儿及家长介绍避免受伤的有关知识； 向患儿及家长介绍预防再发的有关知识， 指导家长观察后遗症。 【惊厥护理】 健康指导 课件 预防 1、高热惊厥常见于体质较差的小儿，平日要加强体质锻炼，增强机体免疫力。 2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。 3、常备退热药和体温计，观察测量体温，一旦达38℃即口服退热药物，以防高热引起抽搐。 4、密切观察病情，防止复发。 课件 保健 1、加强锻炼，每天保证三浴：空气浴、阳光浴、水浴。 2、加强营养，合理膳食，荤素搭配，粗细兼吃，纠正患儿的偏食、厌食习惯，避免积食。 3、适当补充维生素和钙片。 4、避免到人口稠密的公共场所；室内不要吸烟，保持空气流通；可用温盐水漱口，少食煎炸食物。 课件 小结 小儿高热惊厥是急诊儿科常见急症之一 ，发热小孩随时都有可能发生：在玩耍、就诊或交费、取药过程中等都会出现抽搐。因此，指导家长掌握预防惊厥的措施，告诉家长及时控制体温是预防惊厥的关键；指导其在患儿发热时进行物理降温的同时送医院就诊 。并给予患儿和家长相应的健康教育和心理支持。 课件 婴幼儿高热惊厥首选的急救措施（ ） 止惊 降温治疗 保持呼吸道通畅 降低颅内压 课件 患儿三岁，T＞38有惊厥史，今晨突然T ＞ 38.5，我们首选的处理措施是（ ） 口服美林或泰诺林 静脉注射地塞米松 温水或酒精擦浴 多饮水 课件 婴儿手足抽搐症发生惊厥时的紧急处理是（ ） 输氧加人工呼吸 静注钙剂 静注地西泮或苯巴比妥钠 肌注维生素D 课件 课件 课件 小儿高热惊厥的急救 与护理 儿科 臧令芹 课件 高热惊厥的概念 1 高热惊厥临床表现及特点 2 高热惊厥急救原则 3 高热惊厥护理措施 4 高热惊厥健康指导 5 课件 高热惊厥又称“热性惊厥”，俗称“抽风” 凡是小儿神经系统以外的感染所致38 ℃以上发热时出现的 惊厥称 小儿高热惊厥 。 属于儿科常见急症， 发病率为 3% ～5%，复发率为30%～40%。 课件 惊 厥 颅内 感染 颅内 疾病 颅外 疾病 颅外 感染 病 因 课件 颅内感染 脑膜炎、脑炎 脑脓肿等 颅外感染 高热惊厥 中毒性脑病 感染性 疾病 病 因 课件 颅内疾病 原发性癫痫 占位疾病 损伤等 颅外疾病 代谢性 心、肾疾病