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小儿气道异物急救护理
儿科门诊
2/27/2020
案例
春节期间,16个月大的孩子(欣欣)吃开心果
不幸将“开心果堵在了气道里,来医院就医,肺
部CT发现,开心果在右主支气管上,了解后,医
务人员们给欣欣进行了全麻手术,顺利取出了开
心果。
2/27/2020
案例二
王宝宝,男,2岁1月,因误食桂圆仁致呼吸困难
10分钟急诊入院就医全身青紫意识丧失呼之不
应无自主呼吸大动脉搏动消失。
医务人员将患儿倒置挤压胸腹部,拍背后,手指
伸人口咽将异物(桂圆仁)取出,后平卧予胸外心
脏按压,人工呼吸,气管插管简易呼吸器辅助呼吸
等救治。
约10分钟左右,患儿心跳恢复,自主呼吸微弱,
转入CU进一步治疗。
2/27/2020
讨论
气道异物真的这么严重吗?
气道异物有哪些表现?
对于气道异物来就医的儿童,作为护士的
我们如何处理?
对于这些家长,我们应该如何给予相关的
健康宣教?
212712020
、概述
气道异物是耳鼻喉科常见急危疾病之一,也是小儿
意外伤害的主要原因之一,气道异物可引起反复发作性
肺炎,喘鸣、哮鸣、呼吸道梗阻等症候群,龙以1-5岁为
多见,3岁以下者较多见。
危险
若不能及时救治可产生严重的并发症甚至危及患
儿生命。
2/27/2020
三、病因
会厌软骨发育不成熟、吞咽反射不良。
2)咳嗽反射力量较弱,不易将异物自行排除
3))磨牙尚未萌出,咀嚼功能差。
(4
进食嬉笑、打闹等不良习惯。
监护人疏忽。
2/27/2020
、临床表现
(一)不完全阻塞:可以咳嗽或咳嗽无力、喘息、
紫绀,呼吸困难,吸气时可以听到拍击声。
二)完全阻塞:较大的异物完全堵住喉部或气管,
面色青紫,不能说话、不能咳嗽、不能呼吸,很
快发生窒息,呼吸心跳停止
三)特殊表现:当发生梗阻时,年长儿常常会不
由自主地表现为:手呈“v字状紧贴于颈前喉部,
表情痛苦。
FLy
2/27/2020
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