小儿流行性感冒2教学文案.ppt

小儿流行性感冒的2  临床表现一实验室检查 口3.病原学及相关检测:抗病毒治疗之前 必须采集呼吸道标本送检(如鼻咽分泌 物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道 上皮细胞) 口有病原学检测条件的医疗机构应尽快检 测 口无病原学检测条件的医疗机构应留取标 本送指定机构检测  临床表现一胸部影像学检查 口发生肺炎的患者肺内出现片状影像 口重症患者病变进展迅速,呈双肺多发磨玻璃影 及肺实变影像,可合并少量胸腔积液 发生ARDS时,病变分布广泛  la (  临床表现一预后 口人感染H7N9禽流感重症患者预后差 口影响预后的因素:可能包括患者年龄、基础疾 病、合并症等  临床表现一预后 口流感恢复期主要产生3种抗体 血凝素抗体,能中和病毒,是主要的保护性抗 体,对防止再感染起主导作用; 丶神经氨酸酶抗体,能抑制病毒从细胞表面释放 而再感染其他细胞,从而减少病毒繁殖 核蛋白抗体,具有型特异性,但没有保护作用, 只能用于诊断和新分离毒株的型别鉴定。  流感样疾病II( Influenza like illness) 口主要症状特点 →急性起病,突发性发热(可伴有畏寒) 全身酸痛、肌肉痛、乏力、咳嗽、头痛、 头晕、等症状 WH0的标准:必须有发热(口表 37.8℃)、全身酸痛、乏力、咳嗽 KA Fitzner. HKMJ 1999: 5: 87-94  流感的高危人群 口有基础疾病的人群 慢性心血管疾病、肺部疾病(包括哮喘)或 代谢性疾病(如糖尿病等)的人群 ≯肾功能不全、血液病、免疫功能低下人群 口年龄50岁或6个月的人群 口护理中心(养老院)或慢性病护理中心的人 群或日托机构的儿童 口有呼吸道疾病的儿童